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小肠平滑肌肉瘤病理分级,平滑肌肉瘤的病程大部分是一年左右。早期瘤体小而无溃疡者常无症状,肿瘤生长到一定体积压迫或出血时方有症状。以下是小肠平滑肌肉瘤病理分级的介绍:
根据瘤细胞密度、细胞及胞核异形性、在瘤细胞生长活跃区连续计算25个高倍视野(HPF)的核分裂数、肿瘤边缘有无侵犯黏膜肌层及脉管、瘤组织有无变性坏死及囊性变,结合肿瘤的复发转移及死亡情况,可将平滑肌肉瘤分为三级:
Ⅰ级:细胞密度中等,梭形细胞为主,部分细胞肥胖,有轻度异形性,核分裂数多在2~8个/25HPF,平均为5个,半数可见瘤周组织侵犯,1/3可有肿瘤坏死;
Ⅱ级:瘤细胞多为高密度,细胞形态不规则及肥胖梭形细胞为主,核染色质粗糙,胞浆较少,有中度异形性,核分裂数多在10~20个/25HPF,平均为12个,2/3见瘤周侵犯,半数有肿瘤坏死或囊性变;
Ⅲ级:瘤细胞密度高,肥胖的杆状细胞及不规则细胞增多,出现巨核及多核瘤细胞,有重度异形性,核分裂数多在30~60个/25HPF,平均为45个,2/3见瘤周侵犯,半数有坏死及囊性变。
以上是小肠平滑肌肉瘤病理分级的相关内容,该肿瘤Ⅰ级预后较好,Ⅲ级最差。因此患者要在Ⅰ级时及时治疗,这样才能提高患者治愈率。
(责任编辑:临夏)