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家属对食道癌患者护理有哪些方面

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2012年10月24日
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    不管是什么病,患病期间都要好好的去护理,食道癌更不能忽视,食道癌的发病原因多是不健康的饮食习惯,既然食道癌是由饮食引起的,那么食道癌的饮食护理有哪些呢?在生活中,为了控制食道癌的症状稳定病情,延长患者的寿命,那么家属对食道癌患者护理有哪些方面呢?

    一、术前护理

    1.加强营养尚能进食者,应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。不能进食者,应静脉补充水分、电解质及热量。低蛋白血症的病人,应输血或血浆蛋白给予纠正。

    2.心理护理病人有进行性吞咽困难,日益消瘦,对手术的耐受能力差,对治疗缺乏信心,同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。因此,应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励,建立充分信赖的护患关系,使病人认识到手术是彻底的治疗方法,使其乐于接受手术。

    3.胃肠道准备

    ①注意口腔卫生;

    ②术前禁食,有食物潴留者,术前晚用等渗盐水冲洗食管,有利于减轻组织水肿,降低术后感染和吻合口瘘的发生率;

    ③术前安置胃管和十二指肠滴液管;

    ④拟行结肠代食管者,术前须按结肠手术准备护理,见大肠癌术前准备。

    4.术前练习教会病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活动。

    二、术后护理

    除观察生命体征等常规护理外,还应:

    1.严格控制饮食食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。

    2.保持胃肠减压管通畅术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。

    3.密切观察胸腔引流量及性质胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。

    4.观察吻合口瘘的症状

    食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。特色治疗

    三、饮食护理:

    重视饮食调护,治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物,并应注重食物的色、香、味、形,以增进食欲,保证营养;治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品,以提高机体的抗病能力。

    四、心理护理:

    加强情志护理,安慰患者,消除紧张、恐惧、抑郁、颓丧等心理,耐心做好治疗解释工作。如有脱发者,可配置发套,病情允许情况下,可以组织患者散步及娱乐活动,尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态。

    以上就是家属对食道癌患者护理有哪些方面的相关介绍,希望能对您有帮助,家里人多一些照顾让病人感到很温馨,其实也是对患者心理上的一个治疗。希望广大的患者早日脱离食道癌的困饶。

    (责任编辑:秀文)

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