脊髓肿瘤中脊髓功能障碍的护理

脊髓肿瘤中脊髓功能障碍的护理：
　　相关因素：
　　1.肿瘤平面以下神经受压。
　　2.手术创伤。
　　临床表现
　　1.运动障碍：病损平面以下肢肢体瘫痪、肌力降低、反射障碍或消失。
　　2.感觉障碍：痛觉、温觉、触觉缺失或减退。
　　3.呼吸费力、浅快，见于胸缺失或减退。
　　4.膀胱直肠功能及植物神经功能障碍：尿潴留、尿失禁、大使潴留、大便失禁、便秘、皮肤干燥、无汗或大汗等。
　　护理目标
　　1.减轻脊髓功能障碍表现。
　　2.病人不发生意外损伤。
　　护理措施
　　1.病人卧硬板床，保持头、颈、躯干在同一水平面。
　　2.密切观察呼吸、肢体活动情况，出现异常，及时报告医师。
　　3.完善术前准备，尽早手术，祛除病因。如遵医嘱皮试、备皮、备血等。
　　4.颈胸段肿瘤病人，床旁备呼吸机及气管切开包。
　　5.遵医嘱输氧。
　　6.定时翻身，每2小时1次，翻身时呈“卷席样”，使头、颈、躯干在同一直线上，防止脊髓扭转受压。
　　7.鼓励进食含纤维丰富的食物。
　　8.做好日常生活护理。
　　9.因尿潴留留置导尿管者，保持尿管通畅，每4小时放尿1次，以训练膀胱功能。
　　10.保持大便通畅。
　　11.保持肢体功能位置，预防关节畸形，协助肢体康复训练。
　　12.严格掌握热水袋、冰袋使用技巧，防止烫伤、冻伤。

 

（责任编辑：彭晓）