肺癌放疗会出现哪些副作用

放疗是治疗肺癌的重要手段，但放疗的副作用通常会比较大，因此患者及其家属在使用放疗的方法治疗肺癌之前首先了解一下肺癌放疗副作用，做好治疗的心理准备及防护措施。那么肺癌放疗副作用有哪些呢?

放射性食管损伤：早期为放射性食管炎，表现为下咽痛，一般不严重，对症处理治疗即可，极少数需要输液，停放疗后很快好转。晚期损伤为食管溃疡及食管狭窄。外照射一般不会产生食管狭窄，但是腔内近距离治疗会产生这一并发症，一般可以作扩张狭窄处或支架治疗。

放射性气道损伤：气道粘膜受照射的剂量累计到一定程度，会出现刺激性咳嗽等症状，一般可以耐受，或者经过对症治疗可以缓解。

放射性肺损伤：急性放射性肺炎是放射治疗肺癌时较多见而且危险较大的并发症。实际上肺照射2000cGy后会产生永久性损伤，照射3000-4000cGy/3-4周后所照射的肺呈现急性渗出性炎症。这种改变，每一位受照射的肺癌患者都有，但是大多数不产生症状，此时若有感染等诱发因素存在，即产生症状，称为急性放射性肺炎。若不产生症状，照射结束后，炎症逐渐吸收、消散，逐渐形成不同程度的进行性血管硬化及肺实质的纤维变。肺纤维化可能发生于照射过程中，或者治疗后。

放射性肺炎：其形成与受照射面积的关系最大，与剂量及分割也有关。机体因素、个体差异、有无慢性肺疾病、有无经过化疗等也与放射性肺炎的发生有一定关系。心脏损伤：较少见，多为心包炎。某些化疗药物可以增加心脏合并症的发生，如使用阿霉素等。

放射性脊髓病：此症是不允许发生的严重晚期合并症。重要的是设计及执行治疗计划时，要确保脊髓受量不超过其耐受剂量，最好能满足最高点剂量在4500cGy以内。

（责任编辑：小沐）