肺部肿瘤治疗方法

肺部肿瘤就是肺癌，对人体伤害极大，肺部肿瘤随着我们生活环境的污染、空气污染等因素，其发病率越来越高，那么肺部肿瘤治疗方法是什么呢?相信这大家都非常关心的问题，下面我们就来一起看一下吧。

肺部肿瘤治疗方法

肺部肿瘤的治疗方法有：

(1)射频消融：对于无法手术切除的早期肺肿瘤患者，采用射频消融(RFA)治疗可获得较好的中远期转归。RFA将会成为治疗肺肿瘤的有效手段。

(2)中医中药：中医中药治疗肺肿瘤，是辨证施治，既可以作为综合治疗的一种疗法，也可以作为辅助治疗方法。

(3)手术治疗：主要用于1期肺肿瘤患者等的治疗。对1期单纯手术治疗1年生存率为80%，5年生存率为50%。早期非小细胞肺肿瘤(NSCLC)以手术治疗为主。

(4)放射治疗：对早期NSCLC，拒绝手术者，可进行根治性放疗。采用精确放疗(立体定向放疗和三维适形放疗)可获得与手术治疗相似的结果。对Ⅲ期NSCLC进行分割放疗加同步化疗可能提高疗效，但术前放疗，效果尚不肯定而术后接受三维适形放疗(3D - CRT)其效果优于常规术后放疗。对局限性小细胞肺肿瘤(SCLC)含同步化放疗的综合治疗模式优于序贯模式。

从另一个方面来看，治疗肺肿瘤的方法：

放射治疗

放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规则照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。

根治治疗

(1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例，或病变范围局限在150cm的IIIa病例;

(2)心、肺、肝、肾功能基本正常，血象白细胞计数大于3×10^9/L，血红蛋白大于100g/L者;

(3)KS≥60分事前要周密地制订计划，严格执行，不要轻易变动治疗计划，即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。

化学治疗

近二十多年来肿瘤化疗发展迅速、应用广泛。化疗对小细胞肺肿瘤的疗效无论早期或晚期较肯定，甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺肿瘤也有一定疗效，但仅为姑息，作用有待进一步提高。近年化疗在肺肿瘤中的作用已不再限于不能手术的晚期肺肿瘤患者，而常作为全身治疗列入肺肿瘤的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降,联合中医中药及免疫治疗效果佳.

(一)小细胞肺肿瘤的化疗

由于小细胞肺肿瘤所具有的生物学特点，目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外，应首选化学治疗

(二)非小细胞肺肿瘤的化疗

对非小细胞肺肿瘤虽然有效药物不少，但有效率低且很少能达到完全缓解。

肺肿瘤的外科治疗

肺肿瘤的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主，依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。关于肺肿瘤手术术后的生存期，国内有报道三年生存率约为40%～60%;五年生存率约为22%～44%;手术死亡率在3%以下。

(一)剖胸探查术指征

凡无手术禁忌，明确诊断为肺肿瘤或高度怀疑为肺肿瘤者可根据具体情况选择术式，若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶，这称为减量手术，但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗。

(二)手术指征

具有下列条件者一般可作外科手术治疗：

1.无远处转移者，包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等;

2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者，如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等;

3.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者;

4.无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。

(三)再发或复发性肺肿瘤的外科治疗

1.手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，复发转移几率非常高。多原发性肺肿瘤的处理：凡诊断为多原发性肺肿瘤者其处理原则按第二个原发灶处理。

2.复发性肺肿瘤的处理：所谓复发性肺肿瘤是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发，称为复发性肺肿瘤。其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定手术范围。

以上是对肺部肿瘤治疗方法的简单介绍，希望对您有所帮助，如果身体出现了异常的情况，及时到医院接受专业治疗，我们应该做到早发现疾病早在医生的指导下做好治疗，不要错过最佳的治疗时机。

（责任编辑：李萌）