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在各种影像学技术取得飞速发展的今天,为什么能够早期发现的胰腺癌仍然很少?除了胰腺癌本身的特点之外,缺乏应有的警惕和足够的重视是导致这种状况的主要原因之一。即使在西方国家,25%的病人确诊前6个月已有上腹部不适的症状;15%的病人到医院就诊后,仍需6个月以上才能获得确诊。我国由于误诊而影响治疗的比例更高,50%以上存在误诊为胃肠或肝胆疾病的病史,时间多为3~6个月,个别病人甚至长达1年之久。当患者获得确诊时,多数已失去了行根治性切除的机会。那么,应该怎样来提高胰腺癌的早期诊断率呢?
1)提高全民对胰腺癌的认识。
2)增加对高危人群的筛查。高分辨率CT和超声内镜及PET-CT的应用,使越来越多的高危人群或疑似病人获得正确诊断,通过CT的准确分期进一步确立治疗方案并判断预后。
3)开通诊治的绿色通道。
4)敏感特异的生化、免疫检查可协助诊断。
虽然近年来胰腺癌的影像学诊断技术取得了较大的进步,但总的预后并未发生显著的改观,大量的文献资料表明,术后5年生存率仍在5%左右。面对如此严峻的现实,我们不得不承认,在人类跨入21世纪的今天,对胰腺癌的诊断和治疗,仍面临着巨大的挑战。如何在目前条件下提高胰腺癌的早期诊断率,改善其预后,值得我们重视。
(责任编辑:穆玲玲)