怎样判断是否得了子宫癌

子宫癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤，多发于20～60岁之间。关于子宫癌的发病原因尚不清楚，国内外大量资料证实，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。那么怎么判断是否得了子宫癌呢？小编搜集了一些相关子供大家参考。

一、阴道镜检查

一般能放大10～40倍，对宫颈表面上皮和血管进行观察，可提高阴道细胞学和活检的诊断准确性。有人认为阴道镜检查对子宫癌的早期诊断价值可与细胞学相提并论，两者合用可互补不足。在阴道镜下进行瞄准活检，比盲目活检准确性高，有人提出采用镜下活检加颈管搔刮，基本上可以代替宫颈锥切。不少作者报道，细胞学和阴道镜合用，使早期诊断正确率高达98～99%。

阴道镜检查的缺点是不能观察颈管内癌瘤，镜下所见异常上皮并非均为癌，也不能鉴别有无浸润，对有阴道狭窄、宫颈表面坏死、出血的病例亦不适用。

二、阴道显微镜检查

能放大100～300倍，宫颈涂以1%甲苯胺蓝染色，可以观察细胞结构，根据细胞的形态、排列、大小和核的大小、形态、着色深浅及毛细血管图象等进行分类诊断。但此法不能代替活检，所以实用性较小。

三、阴道细胞学检查

阴道细胞学检查是发现早期子宫癌的一个很有价值的方法。由于癌细胞代谢快，凝聚力差，容易脱屑，取材及检查方法简便，准确率高，目前已普遍作为子宫癌普查筛选的首要方法。为了在大规模防癌普查普治时提高工作效率和降低劳动强度，近年来国外进行了细胞诊断自动化装置的研究，其中包括自动细胞筛选仪、细胞分析仪和细胞研究仪三个部分。

四、宫颈活体组织检查

活组织病理检查是诊断子子宫癌最可靠的依据。对阴道细胞学、阴道镜检查可疑或阳性；对临床表现可疑子宫癌或子宫颈其他疾病不易与子宫癌鉴别时，均应进行活组织检查。取材方法有可疑部位或诊断为癌部位四点常规取材；碘不着色区多点取材加颈管搔刮和在阴道镜下取材等。协和医院报道阴道镜下活检的癌漏诊率为5.5%，碘不染区多点活检的癌漏诊率为4.3%，二者结果相近。山东省立医院采用宫颈四点活检加颈管搔刮诊断原位癌一次取中率为75%，有25%病例经两次以上活检得到确诊，并认为配合阴道细胞学或阴道镜检查诊断早期子宫癌，方法简便、安全、可靠，避免了不必要的宫颈锥切。国外亦有不少报道认为多点取材的准确率不亚于宫颈锥切。

（责任编辑：刘玲）