肺癌诊断的注意事项

肺癌是一种让人谈之色变的可怕疾病。得了肺癌的人，无论在哪个阶段，其身心都遭受着很大的痛苦。科学的检查诊断是预防肺癌造成更大痛苦的最主要的方法。目前，肺癌诊断的方法很多，有一些诊断的注意事项需要引起大家的重视。

1、肺癌的鉴别诊断之肺脓肿与肺癌的鉴别：前者发病较急、常有寒战、高热、咳大量脓臭痰等中毒症状、影像学上空洞壁薄、内有液平、周围有炎症改变。 而肺癌常先有咳嗽、咯血，身体无力等肿瘤症状、而出现咳脓痰、发热等继发感染的症状。影像学可见偏心空洞、壁厚、内壁凹凸不平。结合纤支镜检查和痰脱落细 胞检查可以鉴别。

2、肺门淋巴结结核应与中央型肺癌相鉴别：前者多见于儿童或青壮年、肺癌的鉴别诊断是多有午后低热、咳嗽等症状、结核菌素实验强阳性、抗结核治疗有效。而中央型肺癌除不同于以上内容外、还有特殊的X线征象、可通过体层摄片、CT、MRI和纤支镜检查等可加以鉴别。

3、急性粟粒性肺结核应与弥漫型肺泡癌相鉴别：前者多见于年轻人、有发热、咳嗽、咳血、体重下降等全身中毒症状。肺癌的鉴别诊断是影像学上可见 病灶大小一致、分布均匀、密度较淡的粟粒结节。而弥漫型肺泡癌多为大小不一的结节状播散病灶、边缘清析、密度较深、进行性发展和扩散、常伴有进行性呼吸困 难,胸闷气促。根据临床、实验室等不难鉴别。

4、结核球常与周围型肺癌相鉴别：前者影像学上可见病灶边界清、肺癌的鉴别诊断可有包膜、密度高、时有钙化点、周围有纤维结核灶；若有空洞形成、多为中心性空洞、洞壁规则、较薄。根据上述内容很易与肺癌鉴别。

5、肺炎与肺癌的鉴别：前者发病急、有寒战、高热、全身酸痛等毒血症状、抗菌药物治疗有效、肺癌的鉴别诊断是病灶可完全吸收；而癌性阻塞性肺炎缓慢或吸收后出现块状阴影、且多为中央型肺癌表现、纤支镜检查、细胞学检查等有助于鉴别。

6、结核性渗出性胸膜炎与肺癌的鉴别：前者胸腔积液多透明、草黄色、有时为血性、肺癌的鉴别诊断是常伴发热,咳嗽,咽部不适等全身症状、抗结核药物治疗有效。而肺癌引起的胸腔积液多为血性、可查到癌细胞。胸水细胞学检查是极好的鉴别手段。

 

以上就是关于肺癌诊断的相关介绍，希望可以帮助到大家。温馨提示：一旦发现患有肺癌，请及时到正规的医疗机构接受治疗，抓住最佳治疗时机，以免病情加重，增加治疗难度。

（责任编辑：小沐）