发生残胃癌的原因是什么

胃癌的成功治愈当然是所有患者最为希望的，手术成功后，很多人以为能彻底摆脱胃癌的折磨，但是残胃癌的出现却给了我们又一次打击，到底出现残胃癌的原因是什么呢？

残胃癌亦称胃手术后胃癌，因其既可发生于胃大部切除后的残胃内，亦可发生于单纯胃肠吻合，单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内，所以残胃癌的发生率与首次手术方式有关。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏Ⅰ式者更易发生残胃癌。残胃癌的好发部位是吻合口，但亦可弥漫发生于整个残胃。

一、胃大部切除或迷走神经切断后，胃呈低酸或无酸状态，加上胃泌素分泌下降使保护性粘液减少，胃粘膜逐步萎缩。而胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更损害胃粘膜，形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生，乃是残胃癌发生的重要原因。

二、胃手术后胃酸减少，有利于细菌在胃内的生长繁殖。细菌产物及胆汁被细菌分解的代谢产物有促癌作用。而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成。在这些致癌、促癌物的作用下，胃粘膜可能癌变。

三、胃手术后的疤痕、由于不吸收缝线的刺激，亦可能是残胃癌发生的主要因素之一。

总之，胃癌手术改变了胃的正常解剖和生理功能，使胃更多地暴露于致癌、促癌物的作用之下，当机体免疫功能低下时，残胃癌即可发生。故而在胃癌手术后，进行药物治疗能最大限度的减少残胃癌的发生。

提高免疫能力不仅在胃癌的治疗过程中有较大的作用，也体现在抑制残胃癌的发生上。胃癌患者手术后一定要进行正确科学的护理，减少残胃癌的发生。

（责任编辑：听雨）