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俗话说:“事出有因”,癌症的发生也不例外,是有原因的。而对于小肠癌而言,较胃肠道其他部位少见,其中良性肿瘤占1/4,恶性者占3/4。小肠肿瘤诊断较困难,易延误诊断及治疗。因此,了解小肠癌病因,做好预防工作时更为重要的。下面我们就来看看小肠癌的发病原因和发病机制吧。
(一)发病原因
小肠肿瘤发病原因目前尚不明确,较为一致的看法有:①小肠腺瘤样息肉、腺癌和某些遗传性家族性息肉病关系密切;②厌氧菌可能在一部分小肠肿瘤中起一定作用;③免疫增生性小肠疾病(immuno proliferative small intestinal disease,IPSID)被认为是淋巴瘤的癌前病变,各方面的证据均提示感染可能在IPSID淋巴瘤的发生发展中起着重要作用;④炎症性肠病具有发展为小肠恶性肿瘤的倾向性;⑤一些疾病如口炎性腹泻、Crohn病、神经纤维瘤病、某些回肠手术后与腺癌的发生有关;另一些疾病如结节性淋巴样增生、AIDS则与非霍奇金淋巴瘤有关;⑥化学性致癌剂如二甲基肼、氧化偶氮甲烷在小肠肿瘤的发生中可能起一定的作用。
(二)发病机制
1、病理分类 小肠肿瘤的病理类型较多,国外报道已达35类,国内有人报道为20类。具体可作如下分类。
(1)按分化程度分类:根据肿瘤细胞的分化程度,分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。
①良性肿瘤:A、腺瘤或息肉;B、平滑肌瘤或腺肌瘤;C.纤维瘤;D、脂肪瘤;E、血管瘤;F、神经纤维瘤、神经鞘膜瘤;G、错构瘤、畸胎瘤、淋巴管瘤、黑色素瘤及其他。良性肿瘤中最常见的是腺瘤,平滑肌瘤,脂肪瘤,纤维瘤,血管瘤五种肿瘤。国内报道空回肠平滑肌瘤较多占38~54%。
②恶性肿瘤:A、癌(腺癌,乳头状癌,黏液腺癌);B、肉瘤(纤维肉瘤,神经纤维肉瘤,平滑肌肉瘤,网状细胞肉瘤,黏液肉瘤);C、类癌或嗜银细胞瘤;D、霍奇金病;E.恶性血管瘤;F、恶性色素瘤;G、恶性神经鞘膜瘤。恶性肿瘤中以癌居多,其次为各类肉瘤,肉瘤中以各类恶性淋巴瘤居首位,占35~40%。癌、肉瘤比例为1∶5.5。
(2)按组织来源分类:可分为上皮性肿瘤及非上皮性肿瘤。
2、肿瘤分布 不同的小肠肿瘤在小肠的不同部位分部,似有一定的倾向性。
恶性肿瘤在小肠各段的发生率无差异,良性肿瘤则十二指肠肿瘤的发生率明显低于空、回肠,后两者间无差异。
以上就是对于小肠癌发病原因和发病机制的简单介绍,你了解了吗?了解小肠癌的发病原因和发病机制除了对疾病预防来说有着极大的好处,对于诊断和治疗也是很有必要的。(出自小肠癌病因专题)
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(责任编辑:刘洁)