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生活方式改变致癌,大肠癌亲睐城市人群

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2014年06月25日
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    大肠癌之所以特别青睐城市人,与他们的生活方式和人口结构有关。

    生活方式改变致癌,大肠癌亲睐城市人群

    有哪些危险因素

    生活方式中的膳食结构改变可能是最重要的致大肠癌的危险因素。首先是高脂肪饮食,与大肠癌的发生肯定是相关的,在大肠癌高发的北美、西欧,当时居民每日平均摄入脂肪平均在120克以上;东欧等大肠癌发病居中的地区,人们每天的脂肪消耗量平均为60~120克;而发病低的非洲等地则平均在60克以下。

    膳食中纤维素、淀粉食物吃得少了,同样也是危险因素。上海人及某些大城市,膳食结构似有“西化”倾向,高脂肪、低纤维、低碳水化合物饮食,在富裕人士中日益突出,这是这些地区大肠癌越来越多的重要原因。

    大肠癌的发生与遗传也有一定的关系。英国研究发现,伦敦一般人群一生中患大肠癌的机率为每50人中1人,但大肠癌病人的子女、兄弟姐妹、父母中约每17人中有1人患大肠癌;如病人患大肠癌时年龄在45岁以前,则其子女、兄弟姐妹、父母中每10人中就有1人患大肠癌。因此大肠癌病人的近亲应多加注意,定期检查。

    据研究至少80%的大肠癌是从大肠腺瘤演变而来的。大肠黏膜在致癌物的影响下先形成大肠腺瘤,平均约10年左右大肠腺瘤可恶变成大肠癌。如今通过纤维结肠镜检查已可以发现几毫米大小的大肠腺瘤,一旦发现必须摘除。高发地区50岁以上的人,大肠癌患者的近亲,慢性溃疡性结肠炎病人等定期做结肠镜检查,可有效预防大肠癌发生。

    重视肛肠症状

    大肠癌往往可以没有症状或症状轻微不为人所注意。因此有人主张开展大肠癌普查。据研究约每普查1000人才能发现两例大肠癌,花费的人力和物力很大,就目前我国的经济情况而言不易推广。比较实用的是重视肛肠症状,如便血(大便带鲜血、暗红色血),大便带黏液、大便次数增加、大便困难或费力、腹痛、肠鸣、贫血等。病人可有其中一种或几种症状。

    不过这些症状都不是大肠癌所特有的,所以当出现这些症状时,一般易误认为其他疾病,如便血时误诊为痔出血,大便次数增加或大便黏液多被认为是慢性肠炎,贫血可被当做缺铁性或营养不良性贫血等。据日本的研究,如对上述肛肠症状的病人初诊时即进行结肠镜检查,可发现其中约2%~7%为大肠癌患者,其检出率远远高出无症状人群中大肠癌的普查检出率。因此对有肛肠症状者必须重视,患者也不要忌讳肠镜检查。

    有一点更须强调指出,即不要忘记请医生进行直肠指检,这是一种非常简便的方法,只要用手指塞进肛门内,摸一摸近肛门口的直肠情况,这一部位是直肠癌的好发区。

    如果有肛肠症状,不要怕麻烦,应该接受检查,其中尤为紧要的便是直肠指检和肠镜检查。

    维生素D的作用 10余年前,研究人员发现了一个奇特的现象:接触自然日光最少的人群,结肠癌和乳腺癌患者的死亡率最高。赤道附近的非洲地区,这两种病的发病率极低,有的几乎为零;随着纬度的增加,结肠癌和乳腺癌的发病率和死亡率相应上升。日光中的紫外线可促使人体合成维生素D,空气中的烟雾能阻断紫外线,影响维生素D的合成。

    日本虽处北纬地带,光照仅属中等水平,结肠癌的发病率理应较高,但事实上却偏低。这又是什么缘故呢?原来日本人常吃富含维生素D的鱼类食品。他们从饮食中摄取的维生素D量是美国人的10倍。

    维生素D的抗结肠癌观点,从直接检测血中活性维生素D(25-羟基维生素D)的水平而被进一步证实。血清25-羟基维生素D的水平大于20微克/毫升以上者,他们患结肠癌的危险性降低2/3。

    (责任编辑:晓靓)

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