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肝癌在消化道肿瘤中恶性程度高、进展快、一旦确诊,要采取积极的治疗手段,尽早地手术治疗,并采取化疗。无论是术前或术后都要加强营养,减少机体的消耗。通常在术后4天内全部用静脉营养作支持治疗,静脉营养的实施可分为中心静脉输注和周围静脉输注。
中心静脉输注通常采用锁骨下静脉或颈内静脉穿刺插管,必须在医院内进行,要在严格的无菌技术操作下完成,否则可产生严重感染,影响继续治疗,甚至对生命有直接威胁。
静脉营养的能源为葡萄糖,脂肪乳剂的双能源静脉营养液有利于维持机体蛋白合成与能量需要。当病情逐步好转时,要改为经肠道营养。
肝癌手术后,使消化道正常消化吸收功能受到影响,会产生厌食、恶心、纳差等症状。有时食欲尚可,但却吃不进去,所以一定要鼓励病人,从最简单的饮食开始。在给予静脉营养时,可先给予半量清流食,以后再用全量清流食,以米汤、菜汁、过箩肉汤为主。若无并发症时,10天后可给予少渣半量半流质饮食。以后逐渐增加饮食的质和量。
肝癌的病人要采用少量多餐、忌油腻、给予清淡、可口,并含有新鲜蔬菜、水果、刺激性小的食物。多采用蒸、炖、煮、氽、拌等烹调方法,要减少各种调料的用量。
术后病人给予化疗时,会有许多症状,也就是常出现的化疗反应、纳差、恶心、呕吐、白细胞降低,脱发等。要根据病人的具体情况,逐渐调整饮食,要配以清淡,少油的厚流质饮食。要讲究烹调方法,食物要极细软,易吞咽,并易消化吸收,应注意维生素,矿物质和微量元素的补充,必要时可用水果充饥。
总之,肝癌病人进行手术和化疗治疗时,对营养代谢会产生一系列的影响,所以一定要调整好营养,使病人度过难关。
食疗方
(1)枸杞甲鱼:枸杞30克,甲鱼150克。将枸杞、甲鱼共蒸至熟烂即可食用。每周1次,不宜多食,尤其是消化不良者、失眠者不宜食。忌饮白酒、辣椒、母猪肉、韭菜、肥肉、煎炸及坚硬的食物、有刺激性的调味品。具有滋阴、清热、散结、凉血、提高机体免疫等功能。
(2)茯苓清蒸桂鱼:茯苓15克,桂鱼150克。加水及调料同蒸至熟烂,吃鱼喝汤,具有健脾利湿、益气补血功能。
(3)翠衣番茄豆腐汤:西瓜翠衣30克,番茄50克,豆腐150克。将西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成细丝做汤食经常食用,具有健脾消食、清热解毒、利尿、利湿等功效,虚寒体弱者不宜多服。
(4)蓟菜鲫鱼汤:蓟菜30克、鲫鱼1条,共同煮汤,加适当调料即成。经常食用,具有消瘀血、止吐、改善症状之功用。但脾胃虚寒、无瘀滞者忌服。
(5)芡实炖肉:芡实30克,猪瘦肉100克。一起放砂锅中,加水适量,炖熟后去药渣,吃肉喝汤。经常食用可泻火、祛痰、通便,有腹水者可用此方。
(责任编辑:王巍)