肺癌有哪些症状？

近年来，世界各国肺癌的发病率和死亡率均持续上升，肺癌的发病原因及肺癌的症状成为了肺癌患者关注的重点，肺癌症状会因人而有一定的差异，肺癌的症状缺乏特异性症状和体征，加之临床表现繁杂多变，很容易造成漏诊﹑误诊，早期不易被发现等。肺癌症状在人口密度较高的工业城市尤为显著，在男性肿瘤死因中已居首位，在女性中仅次于乳腺癌居第二位。

肺癌的致病原因与吸烟﹑环境污染及职业危害等有比较大的联系，其发病率男性高于女性，城市高于农村。腺癌于女性较多见，多位于肺的边缘，因富含血管，故局部浸润和远处转移较鳞癌为早。小细胞癌在所有原发肺癌中约占20%，恶性程度最高，远处转移发生较快，常转移至脑、肝、骨、肾上腺等器官，但对化、放疗非常敏感。

一、肺癌原发灶所致症状：

①咳嗽，多为刺激性咳嗽。

②痰中带血，多为血丝痰。

③胸闷胸痛，一般症状轻，定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确、恒定。

④气促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起。

⑤发热，阻塞性肺炎或癌性毒素所致。

⑥晚期患者可出现较明显的恶病质。

二、癌瘤侵袭与转移所致症状

①上腔静脉阻塞综合征：右上纵隔淋巴结转移压迫或右上肺癌瘤直接侵袭上腔静脉，发生上腔静脉回流障碍，引起头颈部肿胀。

②霍纳（Hornor）氏综合征：第七颈椎至第一胸椎椎体旁沟的交感神经受累，引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、发汗减少。

③潘克斯特（Pancoast）氏综合征：肺上沟（肺尖）癌特有症状群，出现同侧肩部、手臂、上胸壁疼痛，以及同侧霍纳氏综合征。

④声嘶：喉返神经受累所致。

⑤其他：当肺癌发生转移至脑、骨、肝等脏器时，可出现相应的症状。

三、伴随症状：肺癌可产生异常的生物活性物质，引起全身临床表现。

①肥大性骨关节病，长骨大关节疼痛、杵状指（趾）。

②类癌综合征：表现为腹痛、腹泻、面部潮红、支气管哮喘。

⑶男性乳房发育，单侧或双侧。

④其他：少数可有高钙血症、皮肌炎、库欣（Cushing）氏综合征等。

（责任编辑：王巍）