什么是耳源性脑膜炎？

病因：是常见的一种颅内并发症。中耳感染可通过各种途径直接侵犯软脑膜和蛛网膜，亦可通过所引起的其他并发症（如化脓性迷路炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿等）而间接地引起软脑膜炎。

症状：1、以高热、头痛、呕吐为主要症状。2、可伴精神及神经症状。

检查：1、脑膜刺激征：颈有抵抗菌素或颈项强直，甚者角弓反张。克征及布鲁金斯基征阳性。2、脑脊液压力增高、混浊，细胞数增多，以多形核白细胞为主，蛋白含量增高，糖含量降低，氯化物减少。细菌培养可为阳性。血中白细胞增多，多形核白细胞增加。

治疗：1、在足量抗生素（青霉素，先锋霉素，左氧氟沙星）及磺胺类药物控制下行乳突探查、根治术，清除病灶，对骨质破坏者，除去骨板至正常脑膜暴露。2、必要时腰椎穿刺，注入适量抗生素。3、注意支持疗法及水和电解质平衡。

疾病描述 耳源性脑膜炎是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症，按病变范围，本病可分局限性及弥漫性两种，局限性脑膜炎系指局部蛛网膜与软脑膜之间的化脓性病变，又称硬脑膜下脓肿，一般所称之耳源性脑膜炎系指弥漫性化脓性软脑膜与蛛网膜炎。

（责任编辑：王巍）