临床该如何诊断鼻咽癌呢？

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临床该如何诊断鼻咽癌呢？

鼻咽癌早期诊出率不高,这可能与早期症状易为病人忽略、病人就诊晚、病变部位较隐蔽、易漏检及病情发展迅速有关。所以,确诊多为较晚期。

在临床上凡遇中年病人有回吸涕中带血、一侧顶枕部头痛、颈部淋巴结肿大、一侧中耳积液等临床表现时应反复进行鼻咽部检查。对可疑者,应进行活组织检查或脱落细胞检查,必查时,要反复检查,直至确诊。

X线平片、鼻咽部造影有助于观察肿瘤大小、侵犯范围、有否骨质破坏磁共振、CT检查可观察到鼻咽部软组织微小肿瘤,有利于早期诊断;血清学诊断可检测病毒的各种抗原的抗体,它已应用于流行病学调查,亦可作为临床的辅助诊断,并可以帮助判定治疗效果及预后。

对颈部肿大的淋巴组织,如怀疑为鼻咽癌转移,应尽量不取活检(除非绝对必要),以免促使肿瘤扩散;可行颈部淋巴结穿刺抽吸作细胞学检查。

（责任编辑：王巍）