当心鼻炎引发鼻咽癌

案例分析：二十年鼻炎 终引发鼻咽癌

55岁的周先生是闽侯人，得鼻炎二十余年了，失去嗅觉有十几年，这期间鼻塞、头痛对他来说是家常便饭，两年前开始发现鼻头发臭症状。遗憾的是，鼻炎症状虽严重却未能引起他的重视，平常病情发作时，只是自行用药缓解，从来没到过专业耳鼻喉医院检查过，因为在他看来，鼻炎是小事，得鼻炎的人相当普遍，所以并不在意，拖着忍着，并没有采取措施治疗。

直到前段时间，他的鼻炎症状越发严重，并发现鼻子经常出血，家人因此很担心，在家人的陪同下从闽侯赶到的医院，该院耳鼻喉科郭主任通过鼻内窥镜为他作了详细检查后确诊为鼻咽癌初期，外表坚强朴实的周先生在得知自己患有鼻咽癌后，多少还是感到吃惊和害怕，为自己一直以来对鼻炎的疏忽追悔不已。

通过这个案例的讲述，那么我们应该如何进行鼻咽癌的判断呢？

鼻咽癌的早期症状

①鼻腔出血。鼻涕中带血常是鼻咽癌的信号。

②单侧鼻塞。早期多不明显，随着肿瘤的长大而呈现进行性加重。它与感冒不同，表现为单侧鼻塞，且抗感冒治疗无效。

③单耳部症状。癌肿组织增大，侵犯耳咽管可引起中耳炎，引起耳部疼痛、耳鸣、听力减退、若压迫咽鼓管咽口时，使鼓室内外压差变化增大，可加重耳鸣症状。

④偏头痛。约见于1/3的病人，头痛剧烈且部位较固定，服用止痛剂无效。头痛是由癌组织侵犯或压迫颅神经所引起。

⑤颈部肿块。据统计约80%的患者有锁骨下后方、耳垂下方的淋巴结转移，肿块增长迅速，可无任何症状，起初可以活动，而后在短时间内即发生粘连，固定不动。

鼻咽癌的检查方法

1、鼻咽镜检查

（1）间接鼻咽镜检查：这是一种简便、快速、有效的检查方法。

（2）纤维鼻咽镜检查：本法比较简便，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。

2、临床检查

鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外，还须检查头面部，区域淋巴结有无转移以及全身各系统。

（1）头颈部检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。

（2）眼部：常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。

（3）脑神经：鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害，从而引起头面部各种神经障碍。

3、X线检查

鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后，X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。

小编寄语：通过本案例的分析以及鼻咽癌的诊断方法的介绍，希望您对鼻咽癌有了更深的认识。如想了解更多关于鼻咽癌的资讯，欢迎登入，我们将有更多的健康内容和专家等着您。衷心的祝愿您身体健康，生活愉快。

（责任编辑：王巍）