不吸烟会不会得肺癌？

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，新发肺癌数在男性为首位，在女性仅次于乳腺癌，肺癌死亡数均居肿瘤之首。目前世界上每隔30秒钟就有1人死于肺癌。

关于肺癌有个令人不安的消息：不吸烟并不意味远离肺癌。多达10%-15%的肺癌患者无烟史，仅在美国，这类人每年就有1.6万到2.4万病逝。

导致肺癌在不吸烟者身上发生的原因尚未可知，但研究人员怀疑这与接触致癌物质（比如石棉、氡、某类溶剂或被动吸烟）所造成的基因损伤有关。

刚开展的大型研究，基于欧洲、北美及亚洲240万身患肺癌的非吸烟者，提供了新的肺癌风险相关信息。

研究发现，相比女性不吸烟者，男性不吸烟者更易死于肺癌，但总风险未见增加。

“两个认知误区：女性得肺癌的风险相对较高，并且此风险正与日俱增。此两项均已引起大众关注。”主导这一研究的负责人、美国癌症协会流行病学的首席研究员Michael J. Thun博士表示。此项研究发表于在线科学图书馆医学专题。

Thun博士强调，尽管不吸烟有患肺癌的风险，但吸烟更糟：一个从未吸过烟的人有1.1%的概率死于胃癌，但对于吸烟者，这一概率为1/5。对于女性，吸烟使这一概率从0.8%增长到1/8。因烟龄不同，上述数字会略有差异。

虽然不吸烟也会引起肺癌，但是吸烟者得肺癌的概率远远高于不吸烟者。

吸烟可引起各类肺癌，有90%肺癌与吸烟有关，并且吸烟者肺癌死亡率明显高于不吸烟者。在对美国、英国、加拿大3个国家100万人以上进行的研究中发现，吸烟者肺癌的发生率是不吸烟者的10.8倍。在患肺癌后，不吸烟者是年死亡率为12.8/10万，而每天吸10支以下者肺癌的死亡率为95.2/10万，每天吸20支以上者肺癌的死亡率可达235.4/10万，因此，吸烟者患肺癌的死亡率比不吸烟者高18.4倍。

我国的一些研究显示，易患肺癌的人是那些吸烟最严重者，这类肺癌的高危人群有“三个20”的特征，即吸烟20年以上的，20岁以前就开始吸烟的，以及每天吸20支以上的人。在这“三个20”里，只要达到一条，就会很容易患上肺癌。此外，还有一些吸烟习惯也与肺癌有关，如1支接1支抽，1支烟吸至短到不能再短才扔，吸烟非常深，以及已患上慢性支气管炎仍然“坚持”吸烟等，都是易患肺癌的因素。

吸烟导致肺癌的原因早已很清楚，因为烟草中有1500多种化学物质，其中有很多是致癌物质或是癌症的促进物和启动剂，如苯并芘、煤焦油、萘等。在二手烟中也同样存在这些致癌物质，因此吸二手烟与吸一手烟一样有致癌作用。烟草中的有害致癌物质可引起基因的突变，从而极易诱发和导致癌症，并且，开始吸烟年龄越小，吸烟量越大，烟龄越长，患肺癌的危险性越大。所以，应尽早戒烟，远离烟草，才能降低肺癌风险。

（责任编辑：王巍）