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大肠癌里包括了结肠癌与直肠癌，每年全球将近有102万新发病例和53万死亡病例。最新统计表明：我国大肠癌发病率连年“上升”，每年新发病人数约有13～16万人，死亡人数约有6～9万人，多发于大中开型城市，在消化道肿瘤中已仅次于胃癌，位居消化道肿瘤第二位。从80年代至今我市大肠癌发病人数翻了一番，与90年代相比由15／10万增至20／10万左右，20年来发病率平均每年递增2%，男性发病率由发病第五位升至第四位，女性由第六位升至第三位，其男女比例为1.5：1。
近十年来，由于食物结构和生活方式的改变，我国大肠癌的发病率及死亡率继续呈逐年上升趋势。据估计，我国大肠癌发病率为15.7／10万人，占恶性肿瘤的第四位，每年新发病人数约13～16万人，死亡人数约6～9万人。
与许多肿瘤一样，在大肠癌的早期阶段没有什么症状。当肿瘤发展到一定阶段，特别是已经引起梗阻时才会引发一系列症状。
大肠癌的症状有：
1、无特殊诱因的大便习惯改变，出现持续性腹泻或便秘。
2、无痢疾、肠炎、痔疮、瘘等病史，出现便频、粪便伴脓血、粘液、血便。
3、近期出现持续性腹痛、胀气、腹部不适，经一般治疗无效者。
4、有肠梗阻症状逐渐加剧者。
5、原因不明的贫血、消瘦或体重减轻者。
6、腹部出现包块，左或右下腹部尤为多见。
7、连续出现黑色或柏油样粪便，潜血试验阳性，镜检出现红细胞、白细胞者，均应做进一步检查。
大肠癌的高危因素有哪些？
临床发现某些因素可能大大增加发病的危险性。它们包括：
1、发病年龄，大多数病人在50岁以后发病。
2、家族史：如果某人的一级亲属，比如说父母，得过大肠癌的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人，有大肠癌的家族史。
3、结肠疾病史：某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎，可能增加大肠癌的发病机会，他们患结肠癌的危险性是常人的30倍。
4、息肉：大部分大肠癌是从小的癌前病变发展而来，它们被称为息肉。其中，绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，恶变机会约为25%；管状腺瘤样息肉恶变率为1～5%。
5、基因特征：一些家族性肿瘤综合症，如遗传性非息肉病结肠癌，可明显增加大肠癌的发病机会，而且发病年龄更加年轻。
大肠癌的预防措施包括哪些？
一般来讲，大肠癌的发展过程包括正常粘膜增生、腺瘤形成、腺瘤癌变和浸润转移。这一过程大多需要10年以上的时间完成，这就为大肠癌的预防提供了有利的机会。
• 饮食干预：合理膳食营养，减少饱和脂肪的摄食，增加食物纤维量，特别是增加新鲜水果和蔬菜的食用，以及钙剂的补充。
• 生活方式：保持良好心态，坚持体育锻炼，避免肥胖，不吸烟。
• 早期筛查：50岁时就应开始大肠癌筛查，包括粪便潜血试验、肛门指诊、乙状结肠镜或结肠镜检查等。
• 早期治疗：早期筛查发现的癌前病变应及时切除，阻止肿瘤的发展。
• 高危人群：高危人群包括溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病( FAP )、遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC) 、家族性大肠癌、有肿瘤史的患者等。大肠癌高危人群应进行重点筛查，以期发现无症状的临床肿瘤患者，实现早诊断、早治疗，提高患者生存率，降低人群死亡。
（责任编辑：王巍）
