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目前,年仅5岁的急性淋巴细胞白血病患者蓉蓉在输注了脐血造血干细胞后,已健康存活208天。向蓉蓉提供脐血的男婴,不仅和她没有血缘关系,而且两人的白细胞相关抗原也不相符。据悉,类似这样用“无关”、“不合” 脐血移植治疗白血病,在国内还是首次,而安徽省立医院已经成功进行了两例。
目前根治白血病的最好方法是进行造血干细胞移植。1996年,安徽省立医院血液病科孙自敏主任医师等开始对脐血造血干细胞治疗白血病进行研究,并选择了移植难度最大的无血缘关系、白细胞相关抗原不合的类型。课题组进行了脐血的采集、脐血有核细胞的分离、脐血造血干/祖细胞的培养、脐血细胞的免疫标记、脐血细胞的冷冻保存等一系列基础研究。
今年4月和7月,课题组分别对两例急性淋巴细胞白血病患者进行了脐血造血干细胞移植。这两份脐血都是由广州脐血库提供的,和患者没有血缘关系,白细胞相关抗原6个位点中均有1个不合。移植前,医生分别用马利兰和环磷酰胺摧毁了患者病变的免疫系统和造血系统。输注脐血后,又采用环孢霉素A和骁悉预防移植排斥和移植物抗宿主病。
移植后的1周内,两人均出现了高热、全身丘疹、肝脏肿大、稀水样便等Ⅱ度急性移植物抗宿主病症状。经对症处理,两人均在短时间内转危为安。在移植约60天后,两人的造血功能、免疫功能均恢复了正常。经DNA及染色体检查,两人的染色体均和供体相同,标志脐血移植成功。
(责任编辑:王巍)