肝移植治疗肝癌

(1)介入治疗

介入治疗是目前治疗无法切除肝癌的首选手段，主要通过病人大腿部血管插入一根导管到达肝脏肿瘤部位后，对肿瘤进行栓塞/化疗。介入治疗也是不愿意接受手术的肝癌患者的首选治疗手段。和手术相比，介入治疗的优点是对患者创伤小，手术时间短，单次治疗费用较低，对肝癌的近期治疗效果可以，如接受介入治疗患者的1年生存率近70%，2年生存率接近40%。

介入治疗还能将部分不能手术切除的肝癌转化为可以切除，从而提高治疗效果。介入治疗的缺点是大多数肿瘤不能完全坏死,需多次治疗。远期效果较差也是介入治疗的主要缺点，很少有超过3年还生存者。此外，介入治疗不可避免会对正常的肝实质带来损害，因此肝功能太差的病人也不适合治疗。

(2)局部治疗

近年来，针对肝癌产生了许多的局部治疗方法，如经皮无水乙醇和/或乙酸注射、射频消融、微波治疗、高频聚焦超声、氩氦刀、冷冻以及放疗等。这些治疗方法的共同特点是针对肿瘤局部治疗，对患者创伤小，对体积较小、数目较少的肿瘤近期效果可以。共同的缺点是治疗效果不彻底，容易遗漏癌细胞；不能控制转移的肿瘤细胞，远期效果较差；需要多次治疗；肝功能太差的病人不能治疗等。

(3)免疫治疗、生物治疗、中医中药治疗

主要作为其他治疗方法的辅助治疗手段。对于晚期肝癌、或肝功能极差无法接受其他治疗者，通过免疫治疗、生物治疗以及中医中药治疗也可以改善患者的症状，提高生活质量。

(4)肝癌的综合治疗

总的说来，目前医学对于大部分肝癌的治疗效果还是让人失望。就目前的治疗方法来说，单一治疗方法的效果也比不上几种治疗方法的联合应用，如手术+介入+辅助治疗等，几种治疗方法的联合应用可以增加治疗效果，减少对患者的创伤，延长患者的生存时间。

[肝移植治疗肝癌]什么样的肝癌患者适合做肝脏移植呢？

最佳的病例无疑是严重的肝硬化合并小肝癌了。对于这些病人，由于肝癌还处于早期，还没来得及在肝内外扩散转移。肝脏移植不仅可以治愈肝癌，更消灭了肝癌发生的肝硬化土壤，可谓一举两得。

对于其他一些肝癌病人，如符合国际公认的标准（单个肿瘤直径小于6.5公分；或者是三个肿瘤以下，单个直径小于4.5公分，总直径小于8公分；没有肝外转移或大血管侵犯）的病人，肝移植效果也较好，接近于良性肝病进行肝移植的效果。

专家认为病人在肝移植术后如已安全地渡过一年，则已有40％的可能已消灭了癌肿，因此认为用肝移植来治疗肝癌是合适的。

（责任编辑：王巍）