早治宫颈糜烂防宫颈癌

宫颈糜烂、阴道壁松弛是已婚妇女及产后妇女的常见病、多发病，这些疾病，尤其是阴道壁松弛往往引起夫妻生活不和谐，甚至导致情感破裂，通过健康热线也接到不少患者的电话咨询，记者就患者在热线中反映的带有普遍性的的疑难问题采访了解放军第23医院妇产科主任张宗蓉。

记者：宫颈糜烂是如何发生的，它有哪些症状？

张宗蓉：宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂。常见于过早性生活（<16岁）、不洁性生活、HPV感染、吸烟、多个性伴侣、人流及药流、口服避孕药、分娩、宫腔操作损伤等原因造成。有的患者无症状。有症状者主要表现为白带增多，呈粘液脓性，有异味，外阴瘙痒，不明原因阴道出血、性交后出血等症状，若合并尿路感染，可出现尿频、尿急、尿痛。也可出现腰酸、腹痛及下腹部坠胀感等表现。

据我国著名妇科专家林巧稚等分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率为0.73%，显著高于无宫颈糜烂者的0.1%，1968年-2001年的33年间，平均年龄由55岁下降到42岁，发病年轻化近10年特别明显，最年轻者仅17岁，所以宫颈糜烂一定要积极治疗。

记者：宫颈癌是威胁女性生命的第二大癌症，全球每年约有50万新发病例，23万人死于宫颈癌。而且这一发病率近年来持续呈现上升趋势，并且日趋年轻化、白领化。那么该如何预防宫颈癌呢？

张宗蓉：宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。怎样预防：1.普及预防知识；2.有异常症状及时就医；3.积极治疗宫颈疾病（糜烂、裂伤）等。早期发现宫颈上皮内瘤样变（CIN）。有性生活的女性，每年都应该做常规妇科检查，有人类乳头状瘤病毒（HPV）感染者尤其HPV-16、18的感染或有性交出血、长期宫颈糜烂者应高度重视。更应在治疗前应常规做宫颈刮片HPV等防癌普查。

宫颈糜烂等宫颈疾病治疗方案：首选利普刀。利普刀是治疗宫颈疾病的先进医疗设备，它具有安全、无痛、不影响宫颈弹性及生育等特点。可治疗宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿、宫颈湿疣、宫颈原位癌等多种宫颈疾病。取下的组织做病理检查明确诊断。

记者：阴道壁松弛（阴道壁脱垂）的原因有哪些？

张宗蓉：阴道壁松弛（阴道壁脱垂）的原因主要有：妊娠、阴道分娩损伤、产后过早体力劳动以及肥胖、咳嗽等致长期腹压增加等，阴道壁松弛（阴道壁脱垂）的症状主要有：自觉下坠、腰酸、腰痛，长久站立、剧烈活动后下坠感更明显，排尿、排便困难，甚至继发尿路感染；或咳嗽、打喷嚏、用力屏气等腹压增加时有尿液溢出等表现。

阴道紧缩术：解决阴道壁松弛通过对阴道壁黏膜及肌层进行双层缝合，使阴道壁张力增加，阴道口紧缩。该手术时间短、创伤小，改善产后阴道松弛造成的性生活不和谐问题及相应症状。但在挑选医疗机构时应选择大型的正规医院进行手术，以保证手术效果。

张宗蓉：解放军第23医院妇产科主任，毕业于华西医科大学医疗系，妇产科学科带头人，30多年来长期致力于妇产科临床及教学工作。在宫颈疾病、孕产期检查保健、妇科肿瘤、不孕不育及妇科内分泌疾病诊治方面有很高造诣，对妇产科疑难病症的诊治有独到见解，为无数病患排忧解难，深得患者拥戴，在业内享有很高声望。曾分别荣获省、市科技进步二、三等奖，在全国性医学杂志发表学术论文数篇。

（责任编辑：王巍）