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口腔淋巴管瘤是常见的儿科疾病,多发生于头颈部或其他部位。
一、定义
口腔淋巴管瘤是一种良性的、由淋巴管的结构异常所形成的肿瘤。
二、类型
可分为毛细管型、海绵状型及束肿型三种。
1、毛细管型口腔淋巴管瘤最多见,主要发生于唇、颊、腭及舌部,形成所谓的“巨唇症”、“巨舌症”。
巨舌症常导致颌骨发育异常,引起开合,下前牙向前移位,甚至于引起流口水,语言不清,并影响咀嚼。
2、海绵状型口腔淋巴管瘤常发生在面颊部及下颌部的常见部位。
3、束肿型口腔淋巴管瘤也称“束状水瘤”常发生在婴儿时期的颈侧方。有时可能到达胸前壁及腋窝,表现为外表光滑,质较柔软,波动感,腔内含有大量稀薄、淡黄色、清亮液体。如合并感染后则局部发硬,穿刺液混浊。
三、治疗
1、激光治疗
根据口腔淋巴管瘤的方式不同类型,毛细管型口腔淋巴管瘤由于呈颗粒状或小泡状,激光治疗快速而彻底。海绵状型口腔淋巴管瘤及束肿型口腔淋巴管瘤由于肿瘤体积大,用钢刀传统切除治愈极困难,因此通常采取一期消除淋巴管瘤,待1周后二次整形根治法较有效。
2、硬化剂注射
海绵状型口腔淋巴管瘤及束肿型口腔淋巴管瘤也可行硬化剂注射,使内皮细胞坏死脱落,局部纤维化。但要多次治疗,且不容易彻底根治。
3、术后处理
毛细管型口腔淋巴管瘤术后无须药治疗,注意保护切面无出血1周后可痊愈。海绵状型口腔淋巴管瘤及束肿型口腔淋巴管瘤术后宜应用抗感染治疗7~10天,加大维生素c用量,及多簇维生素类制剂的治疗。
(责任编辑:王巍)