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X-刀治疗脉络膜黑色素瘤
1 对象与方法
1.1 一般资料 男6例,女3例。年龄26-66岁,中位47岁。所有病人在确诊时均做临床检查及眼部CT,眼底荧光血管造影,其中4例做MRI。经全面检查而排除了局部和远地转移。瘤体最大直径〈10mm 1例,10 – 20mm 8例。
1.2 定位方法:
1.2.1 先行常规新结尔灭消毒病人头部及眼部皮肤,用2%利多卡因局麻患眼的四个直肌及相邻部位的眶周皮下组织,分别用线把四个直肌于其眶周皮下组织缝合而达到固定眼球的目的。外用金霉素眼膏后,用一次性胶布覆盖手术区以预防伤口感染。
1.2.2 在病人前额及后枕部行4点局麻,安装BrainLab公司头环,在安装头环时要尽可能保持头环呈水平状态。
1.2.3 用增强CT从底至头皮逐层扫描。在眼眶区采用层厚1.5mm,间隔1mm方式,而在颅内区采用层厚3mm,间隔3mm方式。
(责任编辑:王巍)