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葡萄膜位于眼球内，它所包括的虹膜、睫状体、脉络膜三部分均可能患恶性黑色素瘤，是成年人中发生最多的眼内恶性肿瘤，其中以50岁以上的老人多见。
一般发生在一只眼。其发展阶段分为三期：眼内期，青光眼期和眼外蔓延期，并向全身转移，也可以从眼内期直接血行转移或顺眼内血管间隙穿出眼外。
脉络膜黑色素瘤最多。发生在黄斑区时早期可出现视物变形，易误认为中心性浆液性视网膜病变。发展迅速，可呈半球状隆起，继发视网膜脱离和引起眼内出血，并向玻璃体和巩膜外生长，向眼眶内蔓延引起眼球突出。其恶性程度高，不仅损害视力，对生命也有极大威胁，要尽早进行眼部和全身检查。眼部检查有巩膜透照、CT、超声波，核磁共振等。尽快确诊，立即手术治疗。手术需根据病情选择，局部肿瘤彻底切除、眼球摘除、眼眶内容剜出术，必要时加用化疗。也有人主张小肿瘤用钴放射治疗。有颅内或全身转移时应进行神经科、内科会诊。
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（责任编辑：王巍）
