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化疗方式可分术前化疗术后化疗及晚期乳腺癌的化疗由列十瘤的牛长周期内增殖期和静止期织成,化疗主要是杀伤处于增殖期的疡细胞約冈此有效地用药才能最大限度地杀灭痛细胞。
疗问朗一方匝让正常组织修复,同时可以使静止期的疡细胞进入增殖期c一般说束,术后化疗应该早期应用,术后1-4周即可开始化疗;而且必须完成总剂量的路%以L才有效,也就是说,需要4-6个疗程。化疗期以半年为佳,研究表明,延长化疗时间并不增加疗效。
乳腺癌的有效的药物很多,单药有效的有环磷酰胺、氟尿电暖(5-Fu)、甲氰蝶吟(Mx)、多柔比星、丝裂霉素(MMc)、米托原酣(Mx)顺铂(DDP)、长春新碱(vcR)。目前认为效率较高的有紫杉醇、泰素帝、长春瑞滨(诺威本)和表柔比星(表阿霉素)。
自20世纪70年代以后窖L腺癌的化疗进入联合化疗时代,利用各种药物的作用机制不同,联合用药可以提高有效率c,目前最常用的一线治疗方案有:⑦cMF方案:即环磷酰胺、甲氨蝶吟、氟尿密哎联合应用。
在这基础加长春新碱则为方案,加泼尼松则为cMEP方案;⑦CAF方案:A为多柔比星,单一用药时疗效最好,有效率达40%左右,但心脏毒性作用较大,常改用表柔比星,也就是皿方案。
也有用多柔比星、长春新碱)、Ac(多柔比星、环磷酰胺)等方案。二线治疗方案有紫杉醇加表柔比星、长春瑞滨加表柔比星、顺铂加长春瑞滨等等。虽然联合化疗有效率高,但只有一部分患者的肿瘤能完全消退,其他的思者如果有效,只是指肿瘤缩小、生存期延长。
(责任编辑:王巍)