认识乳腺癌化疗“新宠”

口服化疗药新宠——卡培他滨

卡培他滨(希罗达)是一种“聪明”的药片，它能识别肿瘤细胞。希罗达到达肿瘤细胞后，其中特有的高浓度TP酶(肿瘤相关性血管因子)将其转化成能杀死细胞的5-FU(5-氟尿嘧啶)，将肿瘤细胞杀死。而正常细胞的TP酶活性很低，只有极少的希罗达被转化为5-FU，因而正常细胞不会受到太大的毒害。

cnS8AEFXsfdaJowfPq 希罗达具有高效、方便、副作用小等优点，美国食品与药品管理局已将希罗达列为治疗对蒽环类、紫杉醇耐药的转移性乳腺癌的和转移性结直肠癌的第一线治疗药物。

卡培他滨治疗乳腺癌优势明显

相对于静脉内给药的传统化疗药物，卡培他滨(希罗达)具有如下优势：

1。对蒽环类、紫杉醇耐药的转移性乳腺癌，使用希罗达仍能获得较好的治疗效果。

2。5-FU持续静脉给药能增加疗效，口服希罗达能有效模拟5-FU持续静脉滴注的作用效果。

3。由于希罗达具有较高的选择性，在最大治疗剂量时患者仍能耐受良好。

4。经常接受化疗的癌症患者会产生脱发，骨髓生长同时受到抑制，这会大大影响病人的情绪和生活质量。希罗达的优势是将癌症患者的脱发和骨髓抑制降到最低程度，希罗达使病人对化疗的概念有一个全新的认识。

5。希罗达是药片，口服即可，不需要采用静脉注射这种侵入性治疗方法，减少了感染的机会，同时不会影响就座、行走、游泳等正常的运动。

6。静脉内用药必须在医院进行，而希罗达可在家服药，患者将有更多的时间陪伴朋友和家人，可获得更好的精神支持。

特别提示：尽管口服化疗可在家中进行，患者仍需定期与医生联系，以便监控病程。

专家的声音

复旦大学肿瘤医院外科主任沈镇宙教授表示，根据国内外多项临床试验，希罗达对其他药物治疗失败的晚期乳腺癌，还有20%以上的有效率。

中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授认为，希罗达作为乳腺癌一线治疗药物的时机已经到来。加入希罗达后的多西他赛联合方案显著延长了患者的生存期;希罗达联合紫杉醇可以获得近30个月的中位生存期;对于辅助治疗用过蒽环类和紫杉类的患者，希罗达一线联合长春瑞滨疗效在40%～55%;对于肿瘤负荷低或骨转移患者，更适合希罗达一线的单药治疗，希罗达单药的临床疗效在30%～40%。

美国权威的NCCN临床指南推荐希罗达为转移性乳腺癌一线治疗的首选，美国食品与药品管理局和欧洲药品评价局两大权威机构批准与多西紫杉醇联合治疗转移性乳腺癌。同时，希罗达正在被研究用于乳腺癌治疗的早期阶段——辅助治疗，以治疗更多不幸罹患乳腺癌的女性。

（责任编辑：王巍）