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骨转移A 乳腺癌骨转移土要足以血行播散的方式进行,有60%未治愈乳腺癌患者会发生骨转移。以胸腰段椎骨和骨盆最易发生,其发生率占64.7%和41.2%,其次为肋骨(与癌灶邻近部位多见肋骨、股骨、颅骨,此外胸骨的转移率最低,约为35%,临床上多发性骨转移比单发性多见B。
转移的早期出现轻度的、间歇性的骨痛,逐渐发展成持续件骨痛,进行性加剧,有压痛,如果是椎体受累,可以出现脊椎棘突的压痛和叩瘁。疼痛部位可以固定或不固定,夜间尤甚,而性多种多样約疼痛造成肌肉紧张、关节活动受限而使病人出现被动体位。如果骨转移灶的位置表浅,或转移日久骨膨胀变形时,M6-U阳现局部的肿胀。
病理性的骨折发生,由于乳腺痛易于出现骨转移,过去甚至省患者是以病理性的骨折为乳腺疮的首发症状。这些病理性骨折可以自行发生,也可以在轻微外力的作用下发生,发生的部位不同症状和体征也不同。椎骨病理性骨折表现为锥体变形、塌陷,可出现脊髓的压迫症状,最初症状为神经根病和感觉障碍,当病变发展到脊髓部分受压时可出现半切综合征約当进入脊髓完全受压期后则发生截瘫。
(责任编辑:王巍)