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乳腺癌(mammary carcinoma)是人类最常见的一种恶性肿瘤,也是女性主要恶性肿瘤之一。各国因地理环境、生活习惯的不同,乳腺癌的发病率有很大差异。
北美和北欧大多数国家是女性乳腺癌的高发区,南美和南欧一些国家为中等,而亚洲、拉丁美洲和非洲的大部分地区为低发区。在北美、两欧等发达国家,女性乳腺癌的发病率居女性恶性肿瘤发病率的首位。据美国癌症协会估计,美国每年有12万乳腺癌新发病例,发病率为72.2/10万,1976年死于乳腺癌的人数为33000。
乳腺癌在我国各地区的发病率也不相同,在世界上我国虽属女性乳腺癌的低发国。但近年来乳腺癌的发病率明显增高。尤其沪、京、津及沿海地区是我国乳腺癌的高发地区。以上海最高,1972年上海的乳腺癌发病率为20.l/10万,1988年则为28/10万,居女性恶性肿瘤中的第二位。
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一。发病因素和女性生理、生殖特点及生活习性有关:
1、 月经、怀孕、未婚等的异常因素,都会引发乳腺癌。
2、 良性乳腺疾患病变,也会引发乳腺癌。
3、女性其父系或母系中有多个亲属患乳腺癌,同时有乳腺癌和卵巢癌家族史者,发病的危险性就较高。
4、若进食以肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等为主,将会增加乳腺癌的危险性。
5、乳房密度高,质地较坚实者、未成年过多抚摸乳房、青春期乳房异常肥大、或用不恰当物质做乳房整形等,均会导致乳腺癌的发生。
乳腺癌的临床表现可总结为“块、痛、皱、缩、血”几个特征,表现在乳房、乳头、局部皮肤以及淋巴和远处转移等几个方面。
1、乳房上方有呈圆形或不规则形状肿块,尚可以移动,早期没有明显的刺痛或钝痛感。晚期肿瘤侵犯神经时,则出现疼痛。
2、非哺乳期女性尤其是40岁以上者,忽然出现乳头单侧、单孔导管的血性或水样溢液,并伴有乳房肿块。
3、乳头表面脱屑、回缩、糜烂且反复不愈;乳房表面皮肤有酒窝状的改变;皮肤浅表静脉曲张,或有皮肤凹陷、红肿、水肿及溃疡现象。
4、淋巴结肿大。转移部位多见于同侧腋窝淋巴结,其次为同侧内乳区淋巴结,晚期患者转移则扩散至同侧锁骨上淋巴结,甚至对侧锁骨上淋巴结。
(责任编辑:王巍)