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导读:专家表示,只有少数经常体检的人才能够早期发现,“有个不孕的病人,一直做B超监测排卵,结果就发现卵巢逐渐增大到七八厘米,而且不缩小,后来手术发现是早期,能够早期发现就很好”。
阴道B超检查可防治卵巢癌:
卵巢癌有高发年龄,基本在绝经后。柯佩琪表示,临床上见到很多是50多岁的患者,但不都是绝经后的。卵巢癌分好几种类型,有一种是上皮性卵巢肿瘤,另一种是生殖细胞肿瘤,其中上皮性卵巢肿瘤多数是围绝经期的妇女,而生殖细胞肿瘤多数是年轻人。上皮性卵巢肿瘤占卵巢癌大多数。还有10%的患者为遗传因素,也有人认为跟环境因素有关,一些胆固醇比较高的人容易发病。
专家介绍,因为卵巢长在腹盆的深处,癌细胞产生不容易发现,一旦发展起来会非常快,而且卵巢癌早期没有症状,有的病人到晚期精神状态都比较好;等到出现症状的时候,肿瘤已经比较大了,此时患者才有一些反应,最早会出现下腹坠胀、隐痛,以后卵巢癌发展迅速,肚子会形成腹水。
卵巢肿瘤引起的下腹坠胀,疼痛时间长,而且不会自行好转。如果肿瘤比较大,有的人能在腹部摸到包块,这种情况下肿瘤恶性度低,恶性度高的话可能很小就转移到盆腔,比如子宫、输卵管,还有周围的腹腔,如腹膜、大网膜;再晚期就发生淋巴转移,产生腹水。通常大部分人发现卵巢癌的时候,都已经出现转移了。
既然卵巢癌很难发现,是不是代表没有办法在早期防范了呢?一般来说,有家族史的高危人群最好半年做一次检查。阴道B超检查,正常妇女月经后1周测卵巢体积(长×宽×高/2),最大不超过18厘米3,绝经后妇女不超过8 厘米3所以老年妇女作B超检查时,测量卵巢体积大小非常重要。
绝经后妇女超声检查卵巢任何一剖面直径≥5厘米,体积>8厘米3,同时CA125 >35kU/L,均有剖腹探查指征.老年妇女的卵巢肿瘤主要也以上皮性为主,常见有浆液性表面乳头状癌、浆液性囊腺癌、黏液性腺癌、子宫内膜样癌及透明细胞癌。在做B超检查时发现囊性卵巢肿瘤,结合上述病理类型和超声特点综合考虑。
(责任编辑:王巍)