儿童白血病规范化疗效果优于骨髓移植

近日，春晚童星邓鸣贺生病住院的消息受到了社会的广泛关注。从邓鸣贺家人处获知，邓鸣贺已经被确诊为急性淋巴细胞性白血病，目前病情处于初期阶段，将接受第一步治疗。

儿童白血病规范化疗效果优于骨髓移植

邓鸣贺曾两次登上央视春晚舞台表演，有“豫剧红孩儿”之称。春节期间，有网友爆料称邓鸣贺因病住院，后来得到证实。本月22日，邓鸣贺被确诊患上了急性非淋巴细胞白血病，正在医院等待治疗。

最新消息，邓鸣贺爷爷透露，邓鸣贺目前正在住院，医生给出的治疗方案是先进行化疗。

有的人一听说患了白血病，第一个想到的问题就是：要换骨髓吗？专家表示，这也是很多家长对儿童白血病认识的误区。近年来，社会上有不少这样的例子：家长为了白血病患儿寻找骨髓捐献者，或为了骨髓移植到处奔走筹钱，最后绝望。

白血病专家指出，对于多数急性白血病患儿而言，骨髓移植并不是治疗的首选方案，不是唯一的出路。儿童白血病的治疗要与成人白血病的治疗区分开来。和成人白血病患者相比，白血病患儿规范化疗的效果明显好于骨髓移植，临床治愈率可达到八成。与此同时，患儿骨髓移植后，很可能面临无法生育、继发性肿瘤等远期并发症等问题，也不代表将来不会复发。

很多家长以为骨髓移植之后，孩子的病就可以好了。专家表示，骨髓移植并不是一劳永逸的手段。患儿在骨髓移植之后，可能会存在一系列的后遗症。首先就是生育问题。专家称，接受骨髓移植者不少不能够生育。这是因为骨髓移植过程中，包括烷化剂等大剂量的化疗除了杀灭白血病细胞外，同时也会不分区别地杀灭精卵细胞。

其次，临床上发现，接受骨髓移植的患儿患淋巴瘤等继发性肿瘤的风险要高于一般孩子。专家指出，化疗所采用的药物对生育也可能有影响，但比骨髓移植要小得多。

专家表示，家长往往因担心“孩子难以忍受化疗的痛苦”而不愿进行化疗。其实，和成人相比，患儿处于生长旺盛期，对化疗的耐受性更强，脱发、器官损伤等化疗常见并发症，孩子更容易恢复。

专家还强调，规范化疗讲究分阶段、分层次进行，根据染色体、基因特点、年龄以及起病时白细胞基数进行标、中、高危分层，选择合适的治疗方案。以儿童为例，一般在治疗开始后的第33天可明确分层。需强调的是，化疗必须完整进行，但有些孩子的治疗断断续续，容易造成白血病细胞耐药，对化疗药物不敏感。

急淋标危、中危患儿主要化疗约六至七个月完成，此后可带药回家进行一年半左右的维持治疗。专家称，病情越危重，化疗费用越高。

（责任编辑：王巍）