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鳞状细胞癌种类繁多,有时也会与别的癌病发生混淆,为了更清楚的去了解患者所得的疾病是否为鳞状细胞癌我们则需要去更清楚的去知道鳞状癌细胞诊断鉴别是如何进行的,下面我们来简单的介绍他的诊断和鉴别都有哪些方法。
组织病理上应与假癌性增生(pseudocarcinomatous hyperplasia)鉴别,后者见于慢性增生性炎症,组织象颇似一级,二级鳞癌,但鳞状细胞通常分化良好,非典型性如个别细胞角化,核增生染色深则轻微或无,此外,常见白细胞侵入增生的表皮中,使某些表皮细胞崩解,而鳞癌则无此现象,必要时尚需借助多次活检并结合临床鉴别。
病理诊断:鳞癌
讨论:纵膈淋巴腺转移是肺癌转移最常见的地方,转移灶的数量、位置对确定是否行根治性切除手术十分重要。FDG PET在诊断肺门、纵膈淋巴腺转移方面灵敏度、特异性高。其诊断标准多采用视觉分析,对肺癌病人,肺门和纵膈内出现结节状或小块状18F-FDG高摄入病灶,浓聚程度明显高于纵膈血池者,一般考虑为淋巴腺转移。
肺门和纵膈出现FDG浓聚者,并不是都是淋巴腺转移灶,肺门炎症和炎症性反应性淋巴腺也可出现FDG浓聚,部分病灶甚至SUV明显高于2.5,但肺门炎症多表现为短条状浓影,并与支气管走向基本一致,仔细分析多数可与淋巴腺转移相鉴别,尤其是双侧肺门皆出现短条状浓影同时伴有咳嗽、咯痰者。
部分淋巴腺转移灶可相互融合在一起呈粗条状、串珠状或不规则型浓聚影。综合多个作者报道的257例对比研究结果,18F-FDG PET在诊断纵膈淋巴腺转移的平均灵敏度、特异性分别为88%、91%,而CT的灵敏度、特异性分别为63%和80%。
肺门和纵膈淋巴腺大于1.0cm者,未必为淋巴腺转移,可能为淋巴腺核、淋巴腺反应性增生或结节病等,对于较大的淋巴腺增大,PET显像未见FDG浓聚或仅出现轻度浓聚者, 基本上可除外淋巴腺转移(但肺泡癌除外)。
通过上面的讲述,大家对鳞状细胞癌的诊断和鉴别也有了一定的认识,希望对大家有所帮助。鉴别出鳞状细胞癌可谓至关重要,他关乎着患者朋友们的生命健康。所以一定要认真的去对待,更的了解诊断鉴别方法可在线咨询我们的专家,我们一定为您耐心讲解,让你得到更好的治疗。
(责任编辑:编辑107)