结肠癌药物治疗

结肠癌患者大多已中年以上，其中位数年龄为45岁，约有5%患者的年龄在30岁以下。结肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同。

不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状，但随着病程的发展和病灶的不断增大，可以产生一系列结肠癌的常见症状，诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。

据统计在临床诊断的大肠癌病人中，有20%-30%已属第Ⅳ期，单纯手术已无法根治，因此需要考虑是否应予化疗。早期对大肠癌化疗的研究揭示有三类药物对大肠癌有效，如氟尿嘧啶类，亚硝脲类及丝裂霉素等。

近年来研究发现，顺铂（DDP）及其同类物卡铂对大肠癌有效，表柔比星对直肠癌有一定疗效。但单独用这些药物的疗效也属有限。

目前临床上多采取联合化疗，联合化疗具有提高疗效、降低活不增加毒性、减少活延缓耐药性出现的优点。联合用药疗法有：MTX联合5-Fu，CF联合5-Fu，PALA联合5-Fu，DDP联合5-Fu等。

单一用药或联合用药均不能令人满意。随着生物细胞技术的成熟，CIK细胞治疗已成为结肠癌治疗的一种新手段。CIK细胞治疗与化疗联合使用，能降低化疗的毒副作用和感染率，提高疗效；结肠癌术后可结合CIK细胞治疗清除残余癌细胞及微小病灶，预防复发和转移；对失去手术机会或已复发转移的晚期肿瘤患者，缓解其临床症状，延长生存期。

（责任编辑：王巍）