导致结肠癌发病的高危因素

结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食道癌，是大肠癌的最常见部分。结肠癌是一种生活方式病，其发病原因呈多源性，主要有以下几点：

1、遗传因素：除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变引起的结肠癌患者外，在其他结肠癌患者中，约有5-10%的患者有明显的家族肿瘤史，统称为遗传性非家族息肉病性结结肠癌，又称Lynch综合征。具体表现为：

(1) 至少相近的两代人均有发病；

(2) 其中至少有一人是在50岁以前诊断为结结肠癌；

(3) 家庭成员中有三人以上患有结结肠癌，其中两人以上为同一代。

2、结肠慢性炎症：慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结结肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长，发生结结肠癌的可能性愈高，患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结结肠癌的发生率约为20-40%。

3、饮食与致癌物质：流行病学研究显示结结肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。

饮食结构与结结肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚，一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下，肠蠕动减慢，肠道的毒素吸收增加等因素有关。

（责任编辑：王巍）