老人呕血或黑便须排查胃癌

早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。

老人呕血或黑便须排查胃癌

胃癌早期一般没有特别明显的症状，因此应该特别注意慢性消化道出血这样的胃癌信号。一般来说，中老年(一般在45岁以上)胃癌患者，有出血现象的，占到10%以上。

老人由于感觉不灵敏，39.8%的人出血前可能毫无感觉。或者即使不适也说不准确，等到出血积累到一定量，突然发生呕血或黑便时，病情已经十分严重，所以警惕老人隐匿出血，格外重要。

胃癌患者出血前常有食欲不振及消瘦，出血后上腹疼痛会加剧，同时有慢性、少量出血，但当癌组织糜烂或溃疡侵蚀血管时可引起大出血。如果上腹同时触及到包块，左锁骨上窝及直肠周围有淋巴结肿大，则病人可能已属晚期。

出现上消化道出血时，一定要去医院明确诊断，积极治疗。胃镜检查除了可以对胃黏膜表面做直接肉眼观察外，还可同时做胃黏膜病理活组织检查，以判定上消化道出血的病因，以便发现早期胃癌。

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1、当并发消化道出血，可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。

2、胃癌腹腔转移使胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。

3、合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。

4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。

5、形成胃肠胆管，见排出不消化食物。

（责任编辑：王巍）