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胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，在我国发病率很高，其死亡率占恶性肿瘤的第一位。食物不节，遗传因素，免疫功能低下可能是胃癌的发病因素。
胃癌治疗效果的好坏，取决于能否早期诊断，如能在尚未发生转移前进行根治手术，则疗效较好。故凡临床确诊或高度疑诊为胃癌，除已有远处转移或一般情况较差不能耐受手术者外，均应剖腹探查。多数患者在进行早期胃癌的治疗手术后可获得长期生存。早期胃癌的治疗主要的手术方式为部分胃切除和周围淋巴结清扫。
临床上，早期胃癌的部分胃切除术主要分为缩小手术和扩大手术两种，由于在术前判定早期胃癌的浸润深度还有一定误差，因此使用缩小手术应慎重，谨防癌残留，只有在确定粘膜内癌无溃疡的较小病灶的早期胃癌的治疗中应用。临床上，80％的早期胃癌的治疗手术采用扩大切除术，以全面清除癌肿。手术后，可服用一段时间的中药，以防止复发，加快患者机体恢复。
早期胃癌的治疗效果较好，患者预后佳，治疗后正确的临床护理对加快患者身体机能的恢复有促进作用。早期胃癌的治疗后，患者在饮食上，必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血；也可依靠服用有补脾益肾作用的中药，如中国中医科学院的健脾益肾颗粒来增强免疫功能。
针对早期胃癌的治疗方法主要探讨外科手术治疗的运用，每种手术方式各有优缺点，针对不同病例使用适宜的治疗方法效果更佳。因此，了解早期胃癌的治疗方法，可提高胃癌的治疗效果。
根据多年的临床研究，对早期胃癌有逐步由所谓的根治性切除向限制性手术过度的趋势，并出现了内镜下早期胃癌粘膜切除术(EMR)、腹腔镜下切除、早期胃癌的限制性手术切除等方法，为早期胃癌的治疗增加了多种新的方法。临床上常用的早期胃癌手术方式有：
1、内镜下黏膜切除术
该种早期胃癌的手术治疗方法相对简单，死亡率低，目前主要有剥脱活检法、双圈套息肉切除法、肾上腺素局部注射切除法、透明帽教膜切除术等。
2、缩小的外科局部切除术
随着早期胃癌诊断率的提高，其手术治疗的方式也与乳腺癌等肿瘤一样，有逐步由所谓根治性手术向限制性手术过渡的趋势。胃切除范围只占全胃的1/2-1/3，淋巴结清扫为胃癌淋巴结，不完全性切除网膜。
3、腹腔镜下手术
该早期胃癌的手术治疗方法是通过胃内充气暴露癌灶，在腹腔镜下完全电灼切除内膜肿瘤，适用于后壁、近喷门和幽门的病灶。一般病灶因大小或位置不宜采用EMR时，考虑该方法。
患者选择恰当的早期胃癌治疗方法，减少术后并发症，改善身体机能，可取的良好的根治效果。上述几种早期胃癌的手术方式，尤其适用于老年体弱患者。
（责任编辑：王巍）
