胰腺癌治疗的五大难关

胰腺癌的首选治疗方法为手术切除，但因多数不能早期发现而切除率低，切除率约为5-15%。化疗是综合治疗中重要的一环，较有效的常用药物有健择、5-fu、丝裂霉素、表阿霉素、环磷酰胺、卡铂等。单纯放射治疗可以改善病人的临床症状，特别是腹痛和背痛，但对延长晚期胰腺癌病人的生存时间作用有限。

目前，胰腺癌的治疗主要面临五大难关

(一)一旦发现，多属晚期，手术不行，化放疗弊大于利，且大都效果较差;

(二)严重的腹部疼痛与腰部酸胀感，所有癌性疼痛中，数胰腺癌疼痛最为剧烈;

(三)局部梗阻，严重的阻塞性黄疸;

(四)很容易周边转移、浸润，且上下左右均属重要脏器;

(五)消化道障碍。而破解的关键在于阻止癌瘤生长、止痛、消除或防范梗阻。

我们采用扶正及调整之法，组成扶正调整小复方，有针对性地扶持患者体内正气，调整多项机能，调节免疫，改善体质，从而抑制了肿瘤发展，提高了患者的生存质量及生存期限。

其次，是止痛问题。胰癌患者常十分疼痛，故通常用了美施康啶等吗啡类麻醉剂才有-定效果。而这类止痛剂又常麻痹胃肠，以致本即失调的胃肠功能更见障碍，常表现为严重的呕呃、便秘等症。

而我们通常以外敷为主。严重疼痛者以中药制剂湿敷加干敷交替，这种透皮给药，常可使局部水肿减轻，疼痛明显缓解，且有利于胃肠蠕动。这就为棘手的胰腺癌治疗创造了有利条件。

再次，是梗阻问题。对此，我们主张中西医结合，可以外敷改善的，以外敷为主;外敷一时难以解决的，可以内引流、外引流或胃肠吻合术等，配合中药外敷、防止新的梗阻，这常可以明显缓解梗阻。

以调整为主，护胃为先的中药汤剂，对消化道障碍的调整，也常是十分有效的。此外，对病灶局部，有可能以介入等方法解决的，可配合介入等;对需作全身化疗的，也可适当配合化疗。

（责任编辑：王巍）