微波凝固疗法治早期胃癌疗效好

随着内视镜技术的提高，对于肿瘤直径为2厘米以下、且无淋巴结转移的早期胃癌患者，采用内视镜进行胃粘膜切除手术治疗的方法，在日本已被作为首选而推广普及。这种方法由于无需做开腹手术，对患者的损伤较小，术后合并症少，患者身体恢复快而深受欢迎。

但是，最近医生们发现，由于肿瘤的大小以及发生部位的限制，单纯采用内视镜治疗，有一定比例的病例难以完全切除肿瘤组织，从而导致肿瘤复发。这已成为内视镜治疗中的一个棘手的问题。

以内视镜治疗为基础，追加微波凝固辅助疗法的成果。结果表明采用了微波凝固辅助治疗后，残留肿瘤组织的复发率大为降低。

横田大夫从91年5月至98年12月对128例早期胃癌患者的145个病变进行了内视镜粘膜切除手术治疗。其中91个病变(63%)得以完全切除，而54个病变被判定为切除不完全。这54个不完全切除的病变中，对20个病变未进行任何追加治疗，而对另外34个病变则在内视镜粘膜切除手术后进行了微波凝固治疗。

结果表明，完全切除病例的术后5年积累非复发率为97%。不完全切除病例之中，内视镜粘膜切除手术后未做追加治疗病例的5年积累非复发率为55%，出现了很高比例的肿瘤复发。而追加了微波凝固治疗的病例其5年积累非复发率则高达96%。

（责任编辑：王巍）