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对慢性肝病患者定期进行Pa自蛋白和超检查有助于早期发现肝癌。一旦确诊,应根据肿瘤的大小、部位、有无肝内外转移及病人全身情况选择合理的治疗方案。目前仍认为手术切除是最有效的手段。经肝动脉导管化学治疗与栓塞、超声引导下肿瘤内注射无水乙醇或射频、微波治疗也是延长患者生存期的有效手段。其他辅助治疗和综合治疗有助于改善息者生活质量。
对高危人群定期做体桔检查,以做到早发现早治疗。对早期肝癌尤其是在体检中发现的肝癌范围不大、肝硬化不很严重者力争早期手术切除。
目前,早期手术切除肝癌是最有效的治疗措施,有的复发后再次手术,这样有很大一部分患者可长期生存下来。如果发现不能切除的大肝癌或多发性肝癌,首选的是介入治疗,有一部分病人经一两次介入治疗后病灶缩小可再手术切除。
对肝硬化明显不宜手术的小肝癌[直径在3-5厘米之内)或位量不好的肝癌可采用射频消融治疗,也可采用局部酒精注射。近年来由于肝移植的发展,有部分病人采用同种异体肝移植,这是肝病终末病和部分肝癌患者的福音。
肝移植是目前世界上公认的对小肝癌小于3-5厘米)最理想有效的治疗方法。
术后无论是生活质量和存活期都忧于其他方法。
对不能手术或手术后的患者,争取康复治疗,这些患者可采用放疗或中医中药、宾疫治疗等方式,以减轻痛苦,提高生活质量。
(责任编辑:王巍)