原发性肝癌的转移方法

原发性肝癌系原发于肝脏的肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,简称肝癌,包括肝细胞癌、胆管上皮癌和混合性肝癌其起病隐匿,早期常无明显症状及体征,多经AFP普查检出中晚期临床表现为肝部肿块、肝区疼痛、腹胀、消瘦、乏力、发热、黄疸等 是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一

症状体征

进行性食欲减退、腹胀、乏力、消瘦、肝区或上腹痛,肝肿大、发热。

转移方法

1、肝内转移肝内血行转移发生最早也最常见，可侵犯门静脉并形成瘤栓，瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移，病灶门静脉主干瘤栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水。

2、肝外转移中尸检病例的50%。

⑴血行转移：以肺转移率最高在207例中占43.5%，肝静脉发生瘤栓后后向上延伸到下腔静脉甚至达右心腔或较小的瘤栓，落入肺动脉引起肺小动脉栓塞而形成转移灶血行转移还可累及肾上腺骨肾脑等器官。

⑵淋巴转移：局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%)也可转移到主动脉旁锁骨上胰脾等处淋巴结。

⑶种植转移：偶尔发生如种植于腹膜，可正确性因自发性腹水女性尚可有卵巢转移癌。

（责任编辑：王巍）