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胃泌素瘤应该如何治疗?

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2013年08月03日
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    胃泌素瘤的治疗方法有很多,还需要根据患者病情具体分析。胃泌素瘤在临床上并不常见,得不到大家的重视,对其症状也不了解,从而导致病情加重,带给患者很多危害,那胃泌素瘤应该如何治疗才好呢?我们一起来看看权威专家的介绍吧!

    胃泌素瘤应该如何治疗

    胃泌素瘤应该如何治疗

    胃泌素瘤的治疗方法有哪些?

    1、药物治疗

    <1>化疗药物:适用于肿瘤不能切除及已有转移者。链佐霉素(streptozotocin)对肿瘤有治疗作用。必要时联合应用5-氟尿嘧啶(5-Fu)疗效更好。目前多主张从腹腔动脉插管行链佐霉素介入治疗,可起到减少不良反应和增加疗效的作用。

    <2>制酸药物:组胺H2受体阻断剂问世后,使本病内科治疗成为可能。患者用组胺H2受体阻断剂的药量比普通的消化性溃疡患者要大。甲氰咪胍(cimetidine)0.6,Q4h。(少数患者可达5~10g/d);雷尼替丁(ranitidine)0.3,Q8h。法莫替丁(Famotidine)20mg,Q4h。为减少组胺H2受体阻滞剂的用量,可合用抗胆碱能药物起协同作用。奥美拉唑 (Omeprazole)和兰索拉唑(Lansoprazole)是壁细胞酸泵酶抑制剂,可强烈抑制各种刺激引起的胃酸分泌,是本病治疗最有效药物,前者剂量为60mg,B.i.d;后者为60mg,Qid。

    长期治疗能很好耐受。制酸药物的用量应按人而异,一般主张BAO<10mEq/h,胃大部切除术后则BAO<5mEq/h,才是药物治疗剂量足够的标准。对肿瘤不能切除者,制酸药物的治疗将是长时期的,不中断的,否则易发生消化性溃疡的并发症。

    2、手术治疗

    2.全胃切除术 过去认为对肿瘤不能切除或肿瘤切除后,胃酸和血清胃泌素水平不能下降者,为了去除胃泌素作用的靶器官,可作全胃切除术来有效地治愈消化性溃疡,并有极少数患者原发性和转移性肿瘤消退的报道。鉴于全胃切除术死亡率高达5%~27%,且术后并发症又较多,目前渐少采用。

    <1>肿瘤切除术:胃泌素瘤如为单个,且无转移者,多主张手术切除。但位于胰腺内的肿瘤能完全被切除而获治愈者<10%故有人主张行全胰切除术。位于胰外、肠外或位于十二指肠皱襞的胃泌素瘤,常为单个,手术切除较有可能。如手术时未能发现预先定位的肿瘤,则应仔细探查少见或罕见部位肿瘤存在的可能。胃泌素瘤如完全切除,则胃酸分泌和血清胃泌素将迅速恢复正常。

    <2>切除其它内分泌肿瘤:伴有甲状旁腺肿瘤患者,一般主张在腹部手术前先行甲状旁腺肿瘤切除术。术后腹泻、消化性溃疡症状多能减轻,胃酸和血清胃泌素水平下降。

    以上是关于胃泌素瘤应该如何治疗的简单介绍,相信大家对胃泌素瘤的治疗方法也有了解了,以上方法是常见方法,对于晚期胃泌素瘤患者来说还需要采用特色疗法进行治疗,如果患者还有不明白,可以咨询在线专家,专家会详细介绍的。

    (责任编辑:编辑102)

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