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甲状腺癌的治疗方法很多,如何选择科学有效的治疗方法是很重要的,而且甲状腺癌的危害极大,做好甲状腺癌的预防措施也是很重要的,那么甲状腺癌有哪些防治措施呢?下面我们一起来看看吧。
甲状腺癌有哪些防治措施
专家介绍,虽然近年来甲状腺癌的手术治疗趋于规范,但首次手术后原发癌残留和术后复发仍常见,往往需要再次手术,而目前甲状腺癌的再手术方式并不统一。
复发患者的治疗和病理检查为了提高甲状腺癌术后生存期,降低复发率,对甲状腺肿块或肿瘤手术方式进行规范很有必要。下面就对对复发灶施行的术式主要是残留或复发患侧腺叶切除+疤痕和颈前肌切除+峡部切除+对侧次全切除,对颈淋巴结的再次手术方式主要是治疗性、功能性颈淋巴结清扫术。手术切除标本均收集整理,进行病理切片检查,并对数据结果统计分析。冰冻病理可疑病例尽量做到一侧甲状腺全切加上峡部切除,可避免因术后病理证实为甲状腺癌而再次手术,并且还需要对这些患者在术后进行跟踪观察。
另外结合患者术后血甲状腺球蛋白(Tg)mRNA水平的监控,可及早发现复发病例,争取及时进行手术。Tg是由甲状腺滤泡细胞和绝大多数分化型甲状腺细胞特异性合成的,在患者术后的长期监控过程中,外周血Tg浓度是一项非常重要的指标。但它在临床应用时,会受到外周血中抗Tg抗体的干扰[11]及异质性的影响,为了避免在蛋白水平检测的不利因素,可用RT-PCR的方法,对Tg合成的上游分子TgmRNA进行检测。甲状腺癌手术后外周血中TgmRNA的表达水平可以作为癌症是否复发的一个参考标志。
虽然手术治疗是目前公认的有效的治疗手段,但盲目的或过度的选择手术方案并不能提高患者的生存率,改善其预后,而应是根据循证医学的原理向个体化方向发展。DTC患者手术切除后即行131I治疗是预防和治疗、复发或转移的最佳治疗方法。
实验与临床研究已经证实, TSH 是促进甲状腺组织增生的重要因子, 它能刺激甲状腺细胞的生长, 组织增生及 DNA的合成, 甲状腺细胞过度增生分裂从而导致癌变。临床上应用甲状腺片抑制 TSH 分泌, 可以控制和预防甲状腺癌的复发。
甲状腺癌复发再手术是必要的,首次术式选择不当, 2次手术间隔最好为1~3个月。再手术术式选择应根据首次手术、肿瘤病理类型、颈部淋巴结转移情况而定。要预防甲状腺癌再次手术并发症,应注意甲状腺的显露及入路的选择,尤应注意以下几点:(一)、 甲状腺的显露 (二)、 喉返神经的保护 (三)、 甲状旁腺的保护。每位患者引发癌再发和发展的原因和机制各有不同, 甲状腺癌正确的术前诊断及规范化的手术治疗是避免复发的关键因素,只有广泛地开展研究, 寻找规律, 才能更好地进行预防和治疗。
以上是对甲状腺癌有哪些防治措施的简单介绍,希望对大家有所帮助,在日常生活中做好甲状腺癌患者的预防与治疗工作,这对甲状腺的发病率有很好的降低作用。最后祝愿广大甲状腺癌患者能够早日康复。
(责任编辑:李萌)