基底细胞样鳞状细胞癌的治疗预后

大家都知道，病人在经过手术后，身体极为虚弱，同时病情也可能再次复发。那么对疾病的治疗及预后就显得尤为重要。基底细胞样鳞状细胞癌是极为严重的一类癌病，他的治疗及预后更不容小视，下面我们就来看一下基底细胞样鳞状细胞癌是如何治疗预后的。

BSC是一种高度恶性、侵袭性强且预后差的肿瘤。目前的资料中约70%～78%的病例求诊时即有局部淋巴结转移。近70%患者在治疗期间可发生远处转移，病变常转移至肺、肝、骨、脑、皮肤等处。最近亦有食管BSC发生下颌牙龈转移的报道，由此有学者主张术前应行脑CT、骨扫描检查。对于BSC的治疗尚无公认合理的方案，大多学者主张采用根治手术后加放疗为首选方案。鉴于癌瘤远处转移的高发率，亦主张辅助化疗。文献中亦有采用新辅助化疗致使局部肿瘤消退的报道。即使如此，BSC的术后复发率、转移率及死亡率仍分别可达60%～100%、50%～100%和75%～100%，多数病例均于诊断后2年内死亡(平均术后生存10.3～25.6个月)〔13〕，显示了其明显的恶性行为。

至于BSC与传统低分化鳞癌的生物学行为差异，文献报道不一。Luna等〔曾通过9例BSC和47例Ⅲ、Ⅳ期低分化鳞癌在临床表现，治疗、预后的比较分析，发现并无明显差异。Coppola等则通过8例BSC和63例传统鳞癌对照比较，结果显示两组无论在局部复发、远处转移、生存率诸方面均存有明显差异。并指出BSC不同的预后结果与癌内基底细胞样癌和鳞癌细胞成分的比例有关。

近期通过17例食管BSC和133例传统鳞癌比较，尽管临床预后多项参数两组无统计学意义，但肿瘤细胞增殖参数(细胞分裂指数、凋亡指数和MIB-1增殖活性指数)，BSC明显高于传统鳞癌，具有一定的统计学意义。并指出瘤细胞的增殖活性和低分化的形态改变预示了癌瘤不良的预后。Moro等通过对Ⅰ、Ⅱ期的肺BSC(34例)和肺低分化鳞癌(33例)分组比较分析，发现BSC组5年生存率<15%，平均生存20个月，而低分化鳞癌组5年生存率达47%，平均生存40个月(P=0.009)，显示了明显差异。

通过以上的介绍，相信大家对此都有了一定的了解，癌病固然可怕，但是如果我们采取了有用的治疗预后措施癌病就离我们而去。希望患者朋友们能及时去医院就诊，防治病情恶化。您如想了解更多，也可在线咨询我们的专家，我们一定知无不言，为您排忧解难。

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