宫颈癌筛查方法有几种

宫颈癌是一种比较常见的妇科恶性疾病，对广大女性朋友的身心构成严重的伤害，所以应该做到早诊早治，那么宫颈癌筛查方法有几种呢?相信大家对于这个问题还是很陌生的，下面我们就来一起看看吧。

宫颈癌筛查方法有几种

专家介绍，如果做到早诊早治，就可以降低宫颈癌的发病率和死亡率。一般25岁以上的已婚女性，应每3～5年检查一次。母亲或姐妹患有宫颈癌的高危人群应每年检查一次。常用的宫颈癌筛查方法有以下几种：

细胞检测：巴氏涂片检查、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)巴氏涂片检查曾经使子宫颈癌的发病率降低70%～80%。后来，人们又发现传统的宫颈巴氏5级分类法有较高的假阴性率和局限性。1988年产生的伯塞斯达系统(TBS)逐渐取代传统的宫颈巴氏5级分类法，宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)TBS报告法内容直观，增加了结果的可信度。

HPV检测据报道：宫颈癌的HPV检出率可达99.7%，根据其致癌性可分为高危型HPV和低危型HPV。通过HPV检测，可预测宫颈癌的发病风险，以指导筛查的时间间隔，这还是一种随访监测手段，可以判断治疗效果。

阴道镜检查：阴道镜检查是从形态学和组织学上确定宫颈的状况，可提高对宫颈癌和癌前病变诊断的准确性。这是一种与细胞学检查互补的检查方法，一般进行细胞学检查发现可疑癌细胞的，应进行阴道镜检查，取活组织做病理检查。

目前宫颈癌筛查方法主要有以上几种，临床证实对宫颈癌和宫颈癌癌前病变的检出率有非常显著的提高，对普通瘤变的检出率提高了100%，对高度瘤变的检出率提高了233%，诊断结果准确可靠。

何时开始宫颈癌筛查?

1、性生活3年左右;

2、不应晚于21岁;

3、对于不需要宫颈细胞学检查的青少年，最重要的是让她们获得适当的卫生保健，包括健康风险评估、避孕以及性传播疾病的预防咨询、筛查和治疗;

4、推荐下列妇女接受筛查:从未筛查过的，既往筛查信息不明的，以及既往筛查结果不可靠的。

何时终止宫颈癌筛查?

1、下列妇女只要健康状况良好，且没有生活受限的慢性疾病，就应该一直坚持筛查:有宫颈癌病史者，宫内暴露于乙烯雌酚者，和(或)免疫受损者(包括HIV阳性患者)等;

2、除非有更多的排除性资料，人类乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测阳性的妇女，都应在其保健提供者的指导下坚持筛查;

3、70岁以上的妇女应与其保健提供者根据她们的具体情形就筛查的必要性进行讨论，包括权衡利弊，了解筛查的局限性等，并且就是否继续筛查签署知情同意书;

4、70岁且保留宫颈的妇女，在之前的10年中宫颈细胞学检查连续3次以上正常(或阴性)且没有任何异常(或阳性)细胞学发现的;

5、有合并症或危及生命疾病的妇女，可以放弃宫颈癌筛查。

宫颈癌筛查间隔时间：

1、第一次筛查后，应用巴氏涂片的妇女应每年行筛查，应用液基细胞学的可以每2年筛查一次;30岁及30岁以后，连续3次以上正常(或阴性)的宫颈细胞学检查，且没有任何异常(或阳性)细胞学发现的妇女，可以2~3年筛查一次(除非有宫内乙烯雌酚暴露史，HIV阳性或免疫受损);

2、HPV DNA检测作为30岁及30岁以上女性的宫颈癌一线筛查方案，已得到FDA批准。30岁及30岁以上女性，可合理应用该检查来代替单独的宫颈细胞学检查。联合应用高危型HPV DNA检测者，可每3年行一次巴氏涂片或液基细胞学筛查;

3、细胞学和HPV DNA联合检测的频率，不应多于每3年一次;

4、与HPV感染有关的咨询和教育，尤为重要。

子宫切除术后的筛查：

1、因良性疾病行全子宫切除(或宫颈截除)后的宫颈细胞学检查，并无必要;

2、应尽量通过体格检查和病理报告来确认和(或)证明宫颈已被完全截除;

3、次全子宫切除的妇女，应按照常规筛查指南继续宫颈癌筛查;

4、既往有CIN Ⅱ或Ⅲ病史，或者无法证明全子宫切除前没有CIN Ⅱ或Ⅲ或CIN Ⅱ或Ⅲ是全子宫切除适应证的患者，应进行筛查，直至10年中连续3次以上正常(或阴性)的宫颈细胞学检查，且没有任何异常(或阳性)的细胞学发现;

5、宫内暴露于乙烯雌酚和(或)有宫颈癌病史的妇女，只要健康状况良好且没有生活受限的慢性疾病，在全子宫切除后应继续筛查。

以上对宫颈癌筛查方法有几种的简单介绍，希望对大家有所帮助，对于宫颈癌，提醒广大女性患者一定要提高警惕，定期到医院检查，早发现早治疗，以免错过治疗良机，最后最后祝愿广大宫颈癌患者早日康复。

（责任编辑：李萌）