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肿瘤的临床诊断方法

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文章来源:zl.995jk.com 更新时间:2013年07月09日
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    肿瘤的临床诊断方法有哪些?有些患者不敢承认自己得了肿瘤,而一再麻木自己不去治疗,这时病情会越来越严重化,诊断出肿瘤后患者需要及时进行治疗才可以,早发现早治疗。患者需要了解一些肿瘤的诊断方法,方便做好预防工作,下面我们一起来看看肿瘤是怎么诊断的。

    肿瘤的临床诊断方法

    肿瘤的临床诊断方法

    诊断肿瘤病史和查体为最基本、最重要的诊断手段,通过全面、系统的病史询问,详尽细致的查体,必要的体验检查及其他特殊检查,然后进行综合分析,在不影响肿瘤的发展和对病人不引起危害的情况下,应尽量获得病理的诊断。

    1、病史

    对某些进行性的症状,如肿块、疼痛、病理性分泌物、出血、消瘦、黄疸等应深入询问,尤其中年以上患者更应警惕。

    同一器官发生的不同肿瘤,其好发年龄也不同,如乳癌多好发于经绝期前后妇女,而乳腺纤维瘤则常见于20~30岁。病程长短常可提示肿瘤的性质。所以,对病人所述症状,应逐一询问发生的时间、性质和变化程度。

    了解患者职业、生活环境、 有无吸烟等嗜好,有无化学致癌物接触史及癌症家族史等。对曾在其他医疗单位进行过治疗的病人,应询问其治疗经过(包括手术情况和病理报告)。

    既往史中应详细询问与癌可能有一定关系的疾病,如胃溃疡、结肠息肉、肝硬变、乳头渗血、便血等。女性患者的妊娠、生产、哺乳等也应详细询问。

    2、查体

    查体是肿瘤诊断的重要部分,应在全面、系统检查基础上,再结合病史进行重点器官的局部检查。表浅肿瘤容易发现,深部肿瘤仔细查体或借助其他必要的检查,方能确定。

    检查时必须注意鉴别是真正的肿瘤,或是其他非肿瘤病变(如炎症、寄生虫、器官肥大等)引起的肿块;是良性肿瘤还是恶性肿瘤。局部检查应注意:肿瘤的部位、形态、硬度、活动度及与周围组织关系,同时进行区域淋巴结检查。

    <1>活动度对判断肿瘤性质亦有价值,如膨胀性生长的肿瘤一般可推动,浸润性生长的肿瘤活动受限或固定不动。

    <2>与周围组织的关系,良性肿瘤因压迫或挤压,故其界限清楚,恶性肿瘤因浸润性生长而破坏周围组织,其界限多不清。

    <3>根据肿瘤部位可以分析肿瘤的性质和组织来源,如甲状腺肿瘤一般可随吞咽动作上移动。肝、肾肿瘤可随呼吸动作上下移动。使腹肌紧张的试验可用来鉴别肿瘤位于腹壁上还是腹腔内。

    <4>根据肿瘤地形态和表面情况可提示肿瘤的性质,如恶性肿瘤形态不规则,呈菜花状或凹凸不平,并可有表面溃破、充血、静脉怒张以及局部温度升高等情况。

    <5>肿瘤的硬度对估计肿瘤性质有一定意义,如癌较硬,囊肿多为囊性感,海绵状血管瘤呈压缩性等。

    <6>区域淋巴结对不同器官和部位的癌瘤引流有重要意义。体表三大区域淋巴结为:头颈部器官和肩部的淋巴引流至颈部淋巴结(包括颈深组和颈浅淋巴结)。上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的淋巴引流至腋窝和锁骨下淋巴结。脐以下腹壁、腰部、臀部、外阴、肛管、下肢的淋巴引流至腹股沟淋巴结。内脏器官和乳腺可能转移至锁骨上窝淋巴结。均应详细检查,切勿遗漏。

    3、辅助检查:

    B超、CT、淋巴造影、细胞学检查、腹腔镜检查、肿瘤标志物如胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP、肿瘤相关抗原TAA、绒毛膜促性腺激素HCG、乳酸脱氢酶LDH。病理检查。

    中国传统医学——中医的望、闻、问、切;现代医学的视、触、叩、听各有所长。现归纳为问、闻、叩、触(包括切脉)运用于肿瘤的病史调查和体格检查上。

    关于肿瘤的临床诊断方法相信大家也有所认识了,得了肿瘤患者不能拖延其治疗,避免病情恶化,增加治疗的难度。同时需要患者保持良好的心态,积极乐观面结癌症,良好的情绪对治疗肿瘤也是有帮助的。如果大家还有疑问可以咨询我们在线专家,专家会根据患者的情况做具体的回答,早发现癌症早治疗,希望患者早日康复!

    (责任编辑:编辑102)

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