白血病人的生存率

白血病是一种比较常见的血液癌症，其发病率比较高，给我们的健康生活构成了严重的威胁，那么白血病人的生存率是怎样的呢?相信这个问题是所有白血病患者及其家属都非常关心的问题，下面我们就来具体看一下吧。

白血病人的生存率

该研究包含501名青壮年(AYA)患者，到目前为止是该年龄段在单一癌症临床试验中最大的队列。466名患者的年龄为16至21岁，35名患者的年龄为22至30岁。青壮年患者占整个试验招募人数(2，574)的20%。之前的儿童白血病研究招募患者时将年龄限制在18岁，但该试验在设计时包含年轻患者，将年龄提高至30岁。

AYA患者的5年无病生存(没有疾病迹象)率为68%，而低年龄患者为80.9%。AYA患者的整体生存率(OS)为)79.8%，而低年龄患者为88.4%。这些差异有显著统计学意义。AYA患者的复发率高于低年龄患者，前者为21.3%，后者为13.4%。差异也有显著统计学意义。在青壮年患者中，复发类型主要是骨髓性复发，而不是中央神经系统性复发。该试验的治疗策略试图去改善中央神经系统的疾病控制。在AYA和低年龄患者中，CNS复发的差异无统计学意义。AYA患者诱导治疗和缓解后的毒性死亡率高于低年龄患者(5.5%vs2.1%)。

另一方面，前些年的时候，白血病患者存活的唯一希望就是靠换血，随着医学的进步和发展对于白血病的治疗方式也多了起来，效果也得到了好转。很多的患者认为造血干细胞的移植是白血病患者最好的出路，其实除此之外还有很多其他的治疗方法，具体采用什么方式需要根据患者的病情决定。

现在治疗白血病首先必须是化疗，通过化疗白血病缓解率达70%～80%以上。也只有化疗后缓解的病人，才有条件考虑下一步的造血干细胞移植治疗。白血病人如果仅做化疗，不做移植，3～5年的生存率在25%左右;通过移植治疗，3～5年的成活率达50%～60%。但并不是每个病人都可以做移植，这需要条件：(1)通过化疗，骨髓里的白血病细胞下降到5%以下，进入白血病缓解期半年至一年时间，没有反弹的;(2)年龄在60岁以下的;(3)心肺肝肾功能正常的白血病患者，这才可以做。

而移植治疗又分为两类：一类是自体造血干细胞移植，另一类是异体造血干细胞移植。自体造血干细胞移植是抽化疗后白血病得到缓解的病人身上的血或骨髓，通过机器把造血干细胞取出来，储备好。然后再将病人进行催毁量的化疗，把骨髓里的细胞“打”空，这时通过静脉，回输已储备好的自体造血干细胞给病人，而这些干细胞会自然回归到自己的巢里———即骨髓中，生长繁殖，恢复正常造血。自体造血干细胞移植成功率很高，但有一定的复发率。

异体造血干细胞移植，其操作方法与自体造血干细胞移植一样，所不同的是，所供的血不是自体血，而是与病人基因相匹配的他人的血或骨髓。异体造血干细胞移植有一定的排异性，其成功率相对较低，但复发率低。异体造血干细胞移植根据来源不同又分：外周血干细胞移植、骨髓造血干细胞移植、脐带血干细胞移植(脐带血出现排异反应很少，但植活率很低，因为脐带血量少，适合小儿白血病)。

如果一个白血病患者不治疗，仅仅只能生存3～6个月，如果采用了正规治疗，仅化疗就需要费用10万～20万元，如果做移植治疗，整个费用一般需要30万～40万元。究其原因是白血病的治疗疗程长，一般需要3年左右时间。

这就是为什么有的白血病患者放弃治疗，昂贵的手术和治疗费用是很多的家庭无法承担的，就算是做到最好的效果也只能延长三五年的时间。为了活着的健康人只能放弃治疗，因此，我国的医疗体制还需要健全，需要给白血病患者再多一点的机会。

以上是对白血病人的生存率的简单介绍，希望对大家有所帮助，白血病晚期病人的生命长短不单单靠病人体质的支撑，还需要选择适当的治疗方法，改善症状，保持乐观心态，积极配合治疗，均可达到延长生存期。最后祝愿广大白血病患者早日脱离疾病痛苦。

（责任编辑：李萌）