直肠癌的高危人群

直肠癌在西方国家发病率比较高，但是近年来我们中国的发展迅速，人民的生活水平都有很大的提高，而饮食的西化，导致了我国直肠癌的发病率有了逐渐升高的趋势，早期结直肠癌的生存率在百分之九十以上，而晚期直肠癌即使行根治性切除后5年生存率仅为40—50%左右，所以了解直肠癌的高危人群，谨防直肠癌侵袭是非常重要的。

直肠癌的高危人群

1 直肠癌高危人群

美国癌症协会认为高危人群应从家族史和个人史两个方面判断。前者包括1～2级亲属中有直肠癌史，60岁以下的一级亲属中有腺瘤性息肉病史和家族遗传性综合征史，主要包括家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性非息肉性直肠癌(HNPCC)、Turcot综合征、Oldfield综合征及青少年性息肉病等;后者包括有炎症性肠病史、腺瘤性息肉病史及既往有肠癌、腺瘤或其他器官(乳腺、卵巢、子宫及泌尿系统)癌症史 。

目前国内尚未制定直肠癌高危人群的统一标准。有资料认为以下为高危人群:

(1)有大肠癌癌前病变如腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者;

(2)30～40岁以上有消化道症状者;

(3)有大肠癌病史者;

(4)有癌家族史、家族 性息肉病史、遗传性结肠病者;

(5)有盆腔放疗史者;

(6)有胆囊或阑尾切除史者。对于40岁以上人群，具有下述4项中1项者即可作为结肠镜定期筛查的高危对象:

1)免疫法粪隐血试验(FOBT)阳性;

2)1级亲属中有直肠癌病史;

3)既往有癌症史或肠息肉病史;

4)4)具有以下2项或2项以上者:慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎和精神刺激史。

另一方面，大肠癌的早期症状非常隐匿，如果腹部右侧结肠出现癌变，一般是感觉不到特别症状，专家分析，结直肠癌高危人群主要有四类：

一、有结直肠癌家族史人群;

二、有结直肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。

三、结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有消化道症状，如便血、黏液便及腹痛者。

四、有结直肠息肉家族史人群;息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时，就应进行治疗，摘除腺瘤，防止病变成为大肠癌。

四类人群应定期接受直肠专项检查

大肠长息肉是几乎没有任何症状，而结直肠癌在早期阶段也很少有症状，很多患者检查的时候拒绝肠镜检查，而等到有症状再来医院检查时，大多已经到了中晚期。

防直肠癌指检、肠镜很有效

很多人对肠镜检查很排斥，认为非常痛苦，这样可能不经意的放弃或许便错失了一次早期扼杀结直肠癌的机会。专家表示，人在40岁后应该进行肠镜检查，而且结直肠癌普查特别“划算”，结直肠癌的自然史较长，70%是由腺瘤逐步发展过来，时间长度甚至在8年-15年间，在这么长时间内，完全可以通过一些方法来进行‘阻击’。如果能及时发现还没癌变的腺瘤和息肉，完全可以切掉以防患于未然，因此，预防肠恶变，避开“生死抉择”的难题。

多吃含纤维素多的蔬果防直肠癌

“市民很少吃玉米、小米、谷物等粗粮，长期超量的高脂肪饮食极易引起便秘，分解产生的有害物质在肠道停留时间过长，改变大便中胆酸浓度的作用而引起结直肠癌的发生。”专家介绍，结肠癌的发病率与食物中脂肪及动物蛋白的消耗量基本呈正比，即高动物蛋白，高脂肪膳食易导致结肠癌。

只要科学、合理膳食，就能一定程度地降低结直肠癌的发病。因此，人们应注意多吃含纤维素多的蔬果，如菠菜，油菜，白菜，芹菜等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间;其次要减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入。

以上为直肠癌的高危人群的简单介绍，希望对您有所帮助，如果您还想了解更多有关直肠癌的信息，您可以直接与我们的在线专家联系，提醒大家在日常生活中发现直肠癌症状应及时到医院接受治疗，以免耽误病情，最后祝愿广大直肠癌患者早日脱离疾病痛苦。

（责任编辑：李萌）