什么方法筛查白血病准确?彭女士的孩子今年10岁,被诊断出患了白血病,彭女士跟医生说曾经做过血常规检查,没有查出患病可能啊,很多家长认为做一次血常规检查就可以排除患白血病的可能,其实,血常规的检查只是可以大概筛选一下这类疾病,如果想要确切的筛查白血病的话,需要做骨穿检验骨髓检查才能明确诊断的,那么医学上面是怎么鉴别诊断白血病的呢?
想要知道什么方法筛查白血病准确,最应该了解的就是鉴别诊断:根据临床表现、血象和骨髓象特点,诊断一般不难。由于白血病类型不同,治疗方案及预后亦不尽相同,因此诊断成立后,应进一步分型。什么方法筛查白血病准确?此外,还应与下列疾病作鉴别。
1.再生障碍性贫血及特发性血小板减少性紫癜:血象与白细胞不增多性白血病可能混淆,但骨髓象检查可明确鉴别。
2.骨髓增生异常综合征:该病的RAEB及RAEB-T型除病态造血外,外周血中有原始和幼稚细胞,全血细胞减少和染色体异常,易与白血病相混淆。但骨髓中原始细胞不到30%。
3.巨幼细胞贫血:巨幼细胞贫血有时可与急性红白血病混淆。但前者骨髓中原始细胞不增多,幼红细胞PAS反应常为阴性。
4.某些感染引起的白细胞异常 如传染性单核细胞增多症,血象中出现异形淋巴细胞,但形态与原始细胞不同,血清中嗜异性抗体效价逐步上升,病程短,可自愈。百日咳、传染性淋巴细胞增多症、风疹等病毒感染时,血象中淋巴细胞增多,但淋巴细胞形态正常,病程良性,多可自愈。
5.急性粒细胞缺乏症恢复期:在药物或某些感染引起的粒细胞缺乏症的恢复期,骨髓中早幼粒细胞明显增加。但该症多有明确病因,血小板正常,早幼粒细胞中无Auer小体。短期内骨髓成熟粒细胞恢复正常。
什么方法筛查白血病准确?医生建议白血病可以去检查血象,还要检查骨髓象。很多儿童出现出鼻血的次数较多,多数父母都会觉得给孩子做血常规检查就可以了,但是有时候也会出现经过血常规检查没有发现任何异常的情况,建议做骨穿检验骨髓检查。
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