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组织学检查可发现的最小前列腺腺癌至少是分化较好的肿瘤。那么前列腺腺癌的组织学特征有哪些呢？
在尸解检出的前列腺癌约70%小于1ml，而临床型前列腺癌中约80%大于1ml。目前除存在发生时间外，没有证据表明有其他因素造成临床型癌与组织型癌的差异。大约半数临床型癌同时伴有一亚临床小癌灶，这些患者的半数还有第三个小癌灶，有三个癌灶的患者的半数有第4个前列腺小癌灶。临床型肿瘤大于1ml的患者，其伴发癌灶通常不显著增加其总瘤负荷。很少有患者会同时有2个大于1ml的癌灶。临床上用多灶性、弥散性描述临床型前列腺癌的分布鲜有能得到根治切除标本精确定能分析印证者。
前列腺腺癌的组织学特征有哪些
不同前列腺癌灶甚至同一癌灶的不同区域的组织构型常明显不同，这似为前列腺癌较独特的组织学特征。由于这种组织多样性罕见于最小的病灶中，而在＞1ml的肿瘤随体积增大越发明显，这提示伴发组织构型特别是分化较差者，随时间的推移和瘤体的增大在瘤灶内发生形态演变（肿瘤进展）。
1.细胞学特征 大多数前列腺癌的癌细胞胞浆较丰富，呈现一定分泌上皮的分化特点。浸润癌的大部分区域的细胞胞浆深染，类似重度发育不良，因为这些细胞中缺少正常上皮细胞中存在的大量清亮小囊泡。不过也存在亮细胞癌，其大部分区域细胞胞浆清亮或浅染的空泡状。多数情况下这类癌的组织结构分化良好，Gleason把这类癌中分化最好者划为1、2级，据称这类癌预后最好。癌灶中1、2级区域为主者几乎都来自移行区。
2.核征象 核不同程度增大是前列腺腺癌的普遍特征。而在分化良好的腺癌如Gleason1、2级癌仅可见少数胞核增大。伴随核增大还将出现核深染和核仁突出。前列腺癌常可见到巨大、深染的核仁。若找不到深染、巨大、突出的核仁，癌诊断也不能成立。
3.结构特征 前列腺的组织多样性主要是指其组织结构构型多样化。这些构型标示着不同程度的退行性发育。很难将众多的组织构型按客观标准分类以方便应用。许多研究设计了各自的组织结构分级系统。由于与其他肿瘤相比，个体前列腺癌的生物学行为可由其形态学特征比较精确地反映，因此各类分级系统各有其预后价值。
前列腺腺癌的组织学特征有哪些？通过以上995健康网对此内容的介绍，希望能对您了解前列腺腺癌有一定的帮助。另外，组织结构的多样性造成组织分级的复杂化，因同一肿瘤不同区域可存在不同的组织构型，特别是肿瘤＞1ml时。各分级系统以不同方式协调同一活检组织中出现不同组织构型的情况。影响肿瘤的生物学行为的组织结构可能在活检中取不到，这就会降低活检的预后价值。
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（责任编辑：彭晓）
