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手术是治疗卵巢癌的首选方法。由于肿瘤类型繁多，生物特性各异，常伴女性生殖内分泌系统的变化，故制订治疗原则不仅需要一定的手术经验和技巧，而且必须熟悉卵巢肿瘤的病理、放疗、化疗、内分泌、流行病学等多学科知识，争取最佳的手术效果和预后。下面介绍一下卵巢癌的手术治疗原则是怎样的？
卵巢癌的手术治疗原则是怎样的
(一)良性肿瘤
手术是唯一的治疗手段。对儿童、青年患者，多取保守性手术，可行单纯肿瘤摘除、病侧卵巢切除或病例附件切除术。
1．畸胎瘤 成熟囊性畸胎瘤沉重带蒂者易扭转，破裂，需急诊于术。良性陶胎瘤组织呈单胚层发展者，如卵巢、甲状腺肿可致甲状腺机能亢进，手术时可酌情同时切除增生的甲状腺。
2．经腺瘤 巨大者多属良性。良性爱阴瘤也可恶变。故此类肿瘤应视力高危病例，宜早期手术。单侧者可作息侧附件切除，不宜作肿瘤剔除术。良性乳头状囊腺瘤发生广泛种植时，手术仅需切除主要结节，残余者常可自行消退。
3．非赘生性卵巢囊肿 直径在6厘米以下的卵巢突性肿瘤，多为卵泡囊肿、黄体囊肿、白体囊肿等非真性肿瘤，经短期随访，常自行消退；若3个月内无改变或增长者，应开脸探查。
4．实质性肿瘤除纤维瘤、卵泡膜瘤、勃勒纳氏瘤及某些瘤样病变外，多为恶性，肿痛即使不大，亦应彻底切除。
决定手术时，主要根据病理类型和临床分期，亦要考虑患者年龄和孕育要求。对青年患者应尽量保存其卵巢功能，双侧性者可作剜除术，保留部分正常卵巢组织，以维持月经与孕育功能。绝经前后患者，单侧良性者，亦宜彻底切除，因易患残留卵巢癌。
凡良性肿瘤，保守性切除后，会同病理医师迅速副验明辨良恶．以决定手术范围。
(二)恶性肿瘤
手术是最后确诊卵巢癌，决定临床分期，以及制定综合治疗方案的主要依据。在综合治疗中占主要地位。卵巢癌单纯手术者鞍果不佳，IA期患者经单纯手术后，20一60％复发，但手术能减少肿瘤体积，有利于术后化疗或放疗，进而可以提高综合疗效。恶性卵巢肿瘤应取根治性手术(包括子宫及双侧附件全切除、大网膜切除与阑尾切除)。
1.早期癌 Ia期患者病变只限于一侧卵巢，也有对例卵巢隐医转移危险。外观"正常"的对侧卵巢约12-43％见镜下恶变。故保留对侧卵巢意昧着残留潜伏的癌灶。
2．晚期癌 原则上应尽可能地切除全部瘤组织和全子宫及双例附件。手术时应注意以下三点：①最大限度切除肿瘤，减少残余肿瘤体积；②控制出血；③减少其他盆腔脏器损伤。
3．卵巢癌广泛切除术 当盆腔病变较广泛时，可经腹膜后途径进行手术，沿骨盆边缘切开腹膜，进入腹腔后，先切断卵巢动静脉，直视下分离输尿管，结扎子宫动脉，将子宫，双附件与肿瘤一起包裹起来，成一"包衷"一并切除。以减少出血，术野清晰，便于游离膀胱与直肠，防止输尿管损伤，保证了安全准确地摘除主动脉及下腔静脉旁淋巴结，并减少腹腔粘连。较经小肠系膜底部的古曲式切口摘除主动脉淋巴结发生肠梗阻的危险性小。
凡已无法常规切除或复发病例，即使病变只限于盆腔，也不宜作盆腔清扫术。
Ⅳ期患者，除术前分期不清者外，不行探查术。可选化疗或放疗，若对治疗敏感者，可择期行广泛切除。
卵巢癌的手术治疗原则就介绍到这里吧，希望能给患者朋友们一点提醒。对于卵巢癌的治疗，不同类型的卵巢癌治疗方法都不尽相同，例如一些卵巢癌，必须把卵巢和输卵管全部切除，但有些卵巢癌，即使已经是中晚期，仍然可以保留卵巢。由于大家对肿瘤还不是很了解，所以造成一定的盲目和恐慌，甚至，出现“有病乱投医”的现象。995健康网提醒大家，肿瘤并非无药可治，大家一定要镇静，找到正确的治疗方法，只有这样身体才有可能得以康复！
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（责任编辑：彭晓）
