卵巢癌患者可选择保留生育功能的手术

                                       卵巢癌患者可选择保留生育功能的手术

卵巢癌是发生于女性盆腔深部的一种恶性肿瘤，严重危害着女性生殖健康。很多女性一旦患上卵巢癌，往往担心经过手术治疗后还能不能再生育。医师介绍说，医学技术的不断成熟和发展，国内外已有众多对卵巢癌保留生育功能的手术。

传统的早期卵巢癌手术方式为全子宫切除术加双侧输卵管、卵巢切除术加腹腔、盆腔、主动脉旁淋巴切除术等，近年来，医学界不断开展了多例卵巢癌保留生育功能的手术。临床证实，保留生育功能的手术有一定的安全性及可行性，并且通过术后辅以相应的辅助治疗是可以达到与根治术一样的疗效。但实施卵巢癌保留生育功能手术应严格把握其适应症，要在符合一定条件下才能行保留生育功能手术。

卵巢癌保留生育功能手术适应症

因为卵巢癌术后复发率较高，因此目前认为对于临床病理分期为IA的年青卵巢癌患者(年龄<35岁)实施保留生育功能手术是安全的。具体要求包括：低产次;临床病理分期为IA期，即那些完整拿出于腹腔，未破裂，或者没有囊外乳头的卵巢癌;包膜完整，与周围组织无粘连;无囊壁、无淋巴结或卵巢系膜的浸润;腹腔冲洗液的细胞学检查结果为阴性;术后可密切随访者;完成生育后根据情况再行子宫和对侧卵巢切除术的患者等。

卵巢癌保留生育功能手术疗效

目前卵巢癌保留生育功能的手术仍有许多争议，但其疗效部分可达到与根治术一样的手术疗效。由于保留生育功能手术治疗后，患者的复发率较高，且随着临床分期的提高，早期卵巢癌手术治疗后发生远处转移的概率明显增高，严重影响卵巢癌预后。因此术后常需辅以相应的辅助治疗，如放疗、化疗及肿瘤生物治疗。

由于常规放疗、化疗对卵巢癌患者会产生极大的毒副反应，对患者卵巢功能势必会造成一定的影响。随着肿瘤生物治疗技术的不断应用，肿瘤生物治疗通过提高自身免疫细胞活性，调节和增强自身抗肿瘤免疫能力，不会对患者卵巢造成极大的毒副刺激作用，抑制肿瘤细胞负荷，对肿瘤细胞生长全面抑制，有效防止肿瘤细胞复发转移，复发率低，生存率高，因此预后良好。

因此卵巢癌术后还能不能保留生育功能，取决的关键因素一个在于患者施行卵巢保留生育功能保守性手术治疗，另外还在于术后制定正确合理的联合治疗方案，降低卵巢癌复发转移几率，减少对卵巢功能的影响，提高生存率。

（责任编辑：小沐）